COPD: లక్షణాలు, దశలు, చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: శ్వాస ఆడకపోవడం, దగ్గు, కఫం
  • దశలు: వైద్యులు నాలుగు డిగ్రీల తీవ్రతను (బంగారం 1-4) వేరు చేస్తారు, దీనితో రోగలక్షణ భారం పెరుగుతుంది మరియు విశ్రాంతి సమయంలో శాశ్వత శ్వాస ఆడకపోతుంది.
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: ప్రధానంగా ధూమపానం (దీర్ఘకాలిక ధూమపానం చేసేవారి దగ్గు), వాయు కాలుష్యం మరియు కొన్ని ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు
  • రోగ నిర్ధారణ: పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్, బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ, ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష (ఛాతీ ఎక్స్-రే), రక్త విలువలు
  • చికిత్స: పూర్తిగా ధూమపాన విరమణ, బ్రోంకోడైలేటర్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు, వ్యాయామం, శ్వాసకోశ మరియు భౌతిక చికిత్స, దీర్ఘకాలిక ఆక్సిజన్ థెరపీ, శస్త్రచికిత్స (ఊపిరితిత్తుల మార్పిడితో సహా)
  • కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మందగించవచ్చా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అతి ముఖ్యమైన అంశం ధూమపానం మానేయడం.
  • నివారణ: నికోటిన్ నుండి దూరంగా ఉండటం అత్యంత ముఖ్యమైన కొలత.

COPD అంటే ఏమిటి?

COPD తరచుగా "ధూమపానం చేసేవారి ఊపిరితిత్తు" లేదా "ధూమపానం చేసేవారి దగ్గు." అయినప్పటికీ COPD అనేది ఒక తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, ఇది ఒకసారి ప్రారంభించబడి, పురోగమిస్తుంది మరియు తరచుగా అకాల మరణానికి దారితీస్తుంది.

COPD విస్తృతంగా వ్యాపించింది, ప్రపంచవ్యాప్తంగా దాదాపు పన్నెండు శాతం మంది ప్రజలు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారని అంచనాలు సూచిస్తున్నాయి. ఇది COPDని అత్యంత సాధారణ దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వ్యాధిగా మాత్రమే కాకుండా, అన్నింటికంటే సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటిగా చేస్తుంది.

COPD ప్రధానంగా 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, నిపుణులు భవిష్యత్తులో యువకులు కూడా ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే చాలా మంది యువకులు చాలా చిన్న వయస్సులోనే ధూమపానం చేయడం ప్రారంభిస్తారు - COPDకి అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం.

దాదాపు 90 శాతం కేసుల్లో పొగాకు పొగను పీల్చడం వల్ల COPD వస్తుంది.

COPD: నిర్వచనం మరియు ముఖ్యమైన నిబంధనలు

అసలు COPD అంటే ఏమిటి? సంక్షిప్త పదం ఆంగ్ల పదం "క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్". జర్మన్ భాషలో, దీని అర్థం "క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్". అబ్స్ట్రక్టివ్ అంటే వ్యాధి ఫలితంగా శ్వాసనాళాలు ఇరుకైనవి. ఈ పరిస్థితిని మందులతో కూడా పూర్తిగా తిప్పికొట్టలేరు. కాబట్టి COPD జీవితాంతం ఉంటుంది మరియు ఇప్పటికీ నయం కాదు.

ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి COPD సాధారణంగా క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్ (COB) మరియు ఎంఫిసెమా కలయిక. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, అంటే బ్రోన్చియల్ ట్యూబ్స్ యొక్క శాశ్వత వాపు, దగ్గు మరియు కఫం వరుసగా రెండు సంవత్సరాలలో కనీసం మూడు నెలల పాటు కొనసాగితే ఉంటుంది. ఐదుగురు రోగులలో ఒకరిలో, శ్వాసనాళాల దీర్ఘకాలిక సంకుచితం కూడా సంభవిస్తుంది. అప్పుడు వైద్యులు దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్ గురించి మాట్లాడతారు.

COPDకి సంబంధించి ప్రకోపించడం అనే పదాన్ని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. ఇది COPD యొక్క ఎపిసోడిక్, ఆకస్మిక అధ్వాన్నతను సూచిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక దగ్గు, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు శ్లేష్మం వంటి కఫం వంటి లక్షణాలు తీవ్రంగా పెరుగుతాయి. ప్రకోపించడం అనేది చాలా మంది బాధితులకు ఒత్తిడి మరియు బెదిరింపు సంఘటన. తీవ్రమైన COPD అనేది ఊపిరితిత్తుల పనితీరు వేగంగా క్షీణిస్తోందనడానికి సంకేతం. ప్రకోపించడం అనేది ఇన్ఫెక్షన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటే, వైద్యులు దానిని ఇన్‌ఫెక్టాసెర్బేటెడ్ COPD అని కూడా సూచిస్తారు.

COPDని ప్రోత్సహించే లేదా తీవ్రతరం చేసే శ్వాసకోశ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ల వలె కాకుండా COPD అంటువ్యాధి కాదు. COPD కూడా వంశపారంపర్యంగా లేదు. అయినప్పటికీ, కొంతమందికి వారసత్వంగా వచ్చిన మరొక ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితి, ఆల్ఫా-1 యాంటిట్రిప్సిన్ లోపం కారణంగా COPD అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

COPD యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ప్రధాన సాధారణ COPD లక్షణాలు:

  • ఊపిరి ఆడకపోవటం, మొదట్లో శ్రమతో మాత్రమే, తర్వాత కూడా విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు.
  • దగ్గు, ఇది కాలక్రమేణా అధ్వాన్నంగా మరియు మరింత నిరంతరంగా మారుతుంది.
  • కఫం మరింత జిగటగా మారుతుంది మరియు దగ్గు రావడం కష్టమవుతుంది.

ముదిరిన వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కూడా తరచుగా దీర్ఘకాలిక అలసట, బరువు తగ్గడం మరియు అసమర్థతతో బాధపడుతున్నారు. మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు, ముఖ్యంగా డిప్రెషన్ మరియు యాంగ్జయిటీ కూడా సర్వసాధారణం.

COPD లక్షణాలు: పింక్ బఫర్ మరియు బ్లూ బ్లోటర్

COPD బాధితుల బాహ్య రూపాన్ని బట్టి, రెండు రకాలను సూత్రప్రాయంగా వేరు చేయవచ్చు: "పింక్ పఫర్" మరియు "బ్లూ బ్లోటర్". అయితే, ఇవి రెండు వైద్యపరమైన తీవ్రతలు; వాస్తవానికి, ప్రధానంగా మిశ్రమ రూపాలు సంభవిస్తాయి:

రకం

స్వరూపం

పింక్ బఫర్

"పింక్ వీజర్"లో, ఎంఫిసెమా అనేది ప్రాథమిక పరిస్థితి. అధిక ఊపిరితిత్తుల ఊపిరితిత్తులు నిరంతరంగా ఊపిరి ఆడకపోవడానికి దారితీస్తాయి, ఇది శ్వాసకోశ మద్దతు కండరాలను అధికం చేస్తుంది. అందువల్ల ప్రభావితమైన వ్యక్తి చాలా పెద్ద మొత్తంలో శక్తి శ్వాసను ఖర్చు చేస్తాడు. సాధారణ "పింక్ బఫర్" కాబట్టి బరువు తక్కువగా ఉంటుంది. అప్పుడప్పుడు, చికాకు కలిగించే దగ్గు వస్తుంది. రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తగ్గవు, ఎందుకంటే తగినంత కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఉచ్ఛ్వాసము చేయబడుతుంది. మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణం శ్వాసకోశ వైఫల్యం.

బ్లూ బ్లోటర్

తీవ్రతరం యొక్క COPD లక్షణాలు

COPD సమయంలో, చాలా మంది వ్యక్తులు COPD లక్షణాలు (ప్రకోపించడం) యొక్క పునరావృత తీవ్రతను అనుభవిస్తారు. ప్రకోపణలను మూడు స్థాయిల తీవ్రతగా విభజించవచ్చు: తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన. ఈ సందర్భాలలో, COPD లక్షణాలు రోజువారీ హెచ్చుతగ్గుల సాధారణ స్థాయికి మించి ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటాయి.

అధ్వాన్నమైన COPD లక్షణాల సంకేతాలు:

  • ఊపిరి లోపము పెరుగుతుంది
  • @ దగ్గు పెరగడం
  • కఫంలో పెరుగుదల
  • కఫం రంగులో మార్పు (పసుపు-ఆకుపచ్చ కఫం బ్యాక్టీరియా సంక్రమణకు సంకేతం)
  • అలసట మరియు బహుశా జ్వరంతో సాధారణ అనారోగ్యం
  • ఛాతీ గట్టిదనం

తీవ్రమైన తీవ్రతరం యొక్క సంకేతాలు:

  • విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాస ఆడకపోవడం
  • ఊపిరితిత్తులలో ఆక్సిజన్ సంతృప్తత తగ్గడం (సెంట్రల్ సైనోసిస్)
  • సహాయక శ్వాసకోశ కండరాల ఉపయోగం
  • కాళ్ళలో నీరు నిలుపుదల (ఎడెమా)
  • కోమా వరకు స్పృహ మేఘావృతం

COPD లక్షణాలు పతనం మరియు శీతాకాలంలో పెరుగుతాయి. ఆక్సిజన్ లోపం మరియు శ్వాసకోశ కండరాల అలసటతో తక్కువ వ్యవధిలో ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం ప్రమాదం ఉన్నందున, ఏదైనా తీవ్రమైన ప్రకోపణ బాధిత వ్యక్తి యొక్క జీవితానికి సంభావ్య ముప్పును కలిగిస్తుంది. COPD లక్షణాల యొక్క తీవ్రమైన అధ్వాన్నంగా ఉన్న బాధితులకు, అత్యవసరంగా వైద్యునిచే పరీక్షించబడటం మంచిది - వారికి మరింత తీవ్రమైన చికిత్స అవసరం.

అయినప్పటికీ, మీ పరిస్థితి మరింత దిగజారితే (దగ్గు, కఫం మరియు/లేదా శ్వాస ఆడకపోవడం), వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం. ఈ విధంగా, క్షీణత మరియు సంక్లిష్టతలను సకాలంలో గుర్తించి చికిత్స చేయవచ్చు.

సమస్యలు మరియు సారూప్య వ్యాధుల కారణంగా COPD లక్షణాలు

వ్యాధి పురోగమిస్తున్నప్పుడు, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి తరచుగా ఇతర అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వివిధ సమస్యలు మరియు సారూప్య వ్యాధులకు దారితీస్తుంది. ఇవి అదనపు లక్షణాల ద్వారా గుర్తించబడతాయి:

అంటువ్యాధులు మరియు ఊపిరి ఆడకపోవడం: దీర్ఘకాలంగా ఉన్న COPD సాధారణంగా తరచుగా పునరావృతమయ్యే బ్రోన్చియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు న్యుమోనియాకు దారితీస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల పనితీరు క్షీణించడం కూడా స్థిరంగా శ్వాస ఆడకపోవడానికి దారితీస్తుంది.

Cor pulmonale: COPD యొక్క చివరి దశలలో, cor pulmonale తరచుగా సంభవిస్తుంది: గుండె యొక్క కుడి భాగం విస్తరిస్తుంది మరియు దాని క్రియాత్మక శక్తిని కోల్పోతుంది - కుడి వైపున ఉన్న కార్డియాక్ లోపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీని పర్యవసానాలు కాళ్ళలో (ఎడెమా) మరియు పొత్తికడుపులో (అస్సైట్స్) అలాగే రద్దీగా ఉండే మెడ సిరలలో నీరు నిలుపుకోవడం. పొత్తికడుపు మరియు కాళ్ళ వాపు మరియు గట్టిపడటంలో నీటి నిలుపుదల చాలా గుర్తించదగినది. కొన్ని సందర్భాల్లో, అకస్మాత్తుగా బరువు కూడా పెరుగుతుంది.

కార్ పల్మోనాలే యొక్క తీవ్రమైన, ప్రాణాంతక సమస్యలు గుండె వైఫల్యం మరియు శ్వాసకోశ కండరాల వైఫల్యం.

డ్రమ్ స్టిక్ వేళ్లు మరియు వాచ్ గ్లాస్ నెయిల్స్: వాచ్ గ్లాస్ నెయిల్స్‌తో పిలవబడే డ్రమ్‌స్టిక్ వేళ్లు కొన్నిసార్లు COPDలో చేతులపై సంభవిస్తాయి. ఇవి వంకరగా ఉన్న వేలుగోళ్లతో గుండ్రని వేలు ముగింపు లింక్‌లు. ఆక్సిజన్ సరఫరా తగ్గడం వల్ల అవి ఏర్పడతాయి.

బారెల్ థొరాక్స్: బారెల్ థొరాక్స్ అనేది సాధారణ పల్మనరీ ఎంఫిసెమా లక్షణాలలో ఒకటి. ఈ సందర్భంలో, ఛాతీ ఒక బారెల్ ఆకారంలో ఉంటుంది, మరియు ముందు పక్కటెముకలు దాదాపు అడ్డంగా నడుస్తాయి.

చాలా మంది వ్యక్తులలో, అధునాతన COPD కండరాలు, అస్థిపంజరం మరియు జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది కండరాల నష్టం, బరువు తగ్గడం లేదా రక్తహీనత వంటి మరిన్ని లక్షణాలకు దారితీస్తుంది. నొప్పి, ముఖ్యంగా శ్వాసకోశ కండరాలు ఎక్కువగా పనిచేయడం వల్ల వచ్చే వెన్నునొప్పి కూడా COPD యొక్క సాధ్యమయ్యే లక్షణాలలో ఒకటి.

COPD యొక్క దశలు ఏమిటి?

2011కి ముందు, GOLD COPD దశలు అని పిలవబడే వాటికి ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరిమితి మరియు లక్షణాలు మాత్రమే నిర్ణయాత్మకమైనవి. 2011 చివరిలో, COPD యొక్క కొత్త వర్గీకరణను GOLD (గ్లోబల్ ఇనిషియేటివ్ ఫర్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్) అందించింది. ఇది అదనంగా COPD యొక్క ఆకస్మిక అధ్వాన్నత యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ (ఎక్సెర్బేషన్ రేట్) మరియు స్టేజింగ్‌లో రోగి ప్రశ్నాపత్రాల ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

COPD దశలు: 2011 వరకు వర్గీకరణ

మొత్తం నాలుగు COPD దశలు ఉన్నాయి. 2011 వరకు, వర్గీకరణ ఊపిరితిత్తుల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీనిని స్పిరోమీటర్ ఉపయోగించి కొలుస్తారు. ఒక-సెకండ్ సామర్థ్యం (FEV1) నిర్ణయించబడుతుంది. బాధిత వ్యక్తి ఒక సెకనులోపు ఊపిరి పీల్చుకునే గరిష్ట ఊపిరితిత్తుల పరిమాణం ఇది.

తీవ్రత

లక్షణాలు

ఒక సెకను సామర్థ్యం (FEV1)

COPD 0

దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు:

అస్పష్టంగా

COPD 1

దీర్ఘకాలిక లక్షణాలతో లేదా లేకుండా:

అస్పష్టంగా (80 శాతం కంటే తక్కువ కాదు

COPD 2

దీర్ఘకాలిక లక్షణాలతో లేదా లేకుండా:

నిరోధిత

COPD 3

దీర్ఘకాలిక లక్షణాలతో లేదా లేకుండా:

నిరోధిత

COPD 4

దీర్ఘకాలిక తగినంత ఆక్సిజన్ సరఫరా

తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది

COPD 1

ఒక సెకను సామర్థ్యం సాధారణం కంటే 80 శాతం కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, వైద్యులు దీనిని తేలికపాటి COPDగా సూచిస్తారు, అంటే, COPD గ్రేడ్ I. సాధారణ లక్షణాలు సాధారణంగా పెరిగిన శ్లేష్మ ఉత్పత్తితో దీర్ఘకాలిక దగ్గు. అయితే, కొన్నిసార్లు, ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించవు. నియమం ప్రకారం, శ్వాసలోపం లేదు. తరచుగా, ప్రభావితమైన వారికి COPD ఉందని కూడా తెలియదు.

COPD 2

COPD 3

COPD యొక్క ఈ దశ ఇప్పటికే తీవ్రమైన COPD: చాలా ఆల్వియోలీలు ఇప్పటికే పని చేయడం లేదు. ఒక సెకను సామర్థ్యం సాధారణ విలువలో 30 మరియు 50 శాతం మధ్య ఉంటుంది. దగ్గు మరియు నిరీక్షణ యొక్క లక్షణాలు మరింత గుర్తించదగ్గవి, మరియు బాధితులు కొంచెం శ్రమతో కూడా ఊపిరి పీల్చుకుంటారు. అయినప్పటికీ, దగ్గు లేదా కఫం లేని బాధితులు కూడా ఉన్నారు.

COPD 4

ఒక సెకను సామర్థ్యం సాధారణ విలువలో 30 శాతం కంటే తక్కువగా ఉంటే, వ్యాధి ఇప్పటికే చాలా అభివృద్ధి చెందింది. బాధిత వ్యక్తి COPD ముగింపు దశలో ఉన్నాడు, అంటే COPD గ్రేడ్ IV. రక్తంలో ఆక్సిజన్ కంటెంట్ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, అందుకే బాధితులు విశ్రాంతి సమయంలో కూడా శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని అనుభవిస్తారు. చివరి దశ COPD యొక్క చిహ్నంగా, కుడి గుండె దెబ్బతినడం ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెంది ఉండవచ్చు (కోర్ పల్మోనాల్).

COPD గోల్డ్ దశలు: 2011 నాటికి వర్గీకరణ

2011 నుండి COPD GOLD దశల యొక్క సవరించిన వర్గీకరణ ఊపిరితిత్తుల పనితీరుపై ఆధారపడి కొనసాగింది, ఒక సెకను సామర్థ్యంతో కొలుస్తారు. అదనంగా, అయితే, GOLD ఇప్పుడు తీవ్రతరం చేసే ఫ్రీక్వెన్సీని అలాగే ప్రశ్నావళిని (COPD అసెస్‌మెంట్ టెస్ట్) ఉపయోగించి నమోదు చేయబడిన శ్వాసలోపం లేదా తగ్గిన వ్యాయామ సామర్థ్యం వంటి లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంది. కొత్త ఫలితాల ప్రకారం, నాలుగు రోగి సమూహాలు ఉద్భవించాయి: A, B, C మరియు D.