క్లోనాజెపం ఎలా పని చేస్తుంది
ఇతర బెంజోడియాజిపైన్ల మాదిరిగానే, క్లోనాజెపామ్ నాడి మెసెంజర్ గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ యాసిడ్ రిసెప్టర్ (GABA) యొక్క డాకింగ్ సైట్లకు (గ్రాహకాలు) బంధిస్తుంది. ఫలితంగా, ఇది యాంటికన్వల్సెంట్ (యాంటీపైలెప్టిక్), యాంటియాంగ్జైటీ (యాంజియోలైటిక్), సెడేటివ్ (మత్తుమందు) మరియు కండరాల సడలింపు (కండరాల సడలింపు) ప్రభావాలను చూపుతుంది.
మెదడులోని నరాల కణాలు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు అని పిలువబడే మెసెంజర్ పదార్థాల ద్వారా ఒకదానితో ఒకటి సంభాషించుకుంటాయి. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక నరాల కణం ఈ ఉత్తేజకరమైన లేదా నిరోధక న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను కాంటాక్ట్ పాయింట్ (సినాప్స్) వద్ద విడుదల చేస్తుంది మరియు డాకింగ్ సైట్ల (రిసెప్టర్లు) ద్వారా మెసెంజర్ను గ్రహించే దిగువ కణం, తదనంతరం ఉత్తేజితం లేదా నిరోధించబడుతుంది.
అతి ముఖ్యమైన నిరోధక న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లలో ఒకటి GABA. ఈ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ GABA గ్రాహకాలతో, ఇతరులతో బంధిస్తుంది. ఇవి అనేక పదార్ధాల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి, ఉదాహరణకు ప్రత్యేకంగా ఆల్కహాల్ లేదా ఫినోబార్బిటల్ వంటి బార్బిట్యురేట్ స్లీపింగ్ పిల్స్ ద్వారా.
క్లోనాజెపామ్ వంటి బెంజోడియాజిపైన్స్ కూడా GABA గ్రాహకానికి కట్టుబడి ఉంటాయి. అవి సహజంగా ఉండే GABA ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు తద్వారా నిద్ర మాత్రలు, మత్తుమందులు మరియు యాంటీ కన్వల్సెంట్లుగా సరిపోతాయి.
శోషణ, అధోకరణం మరియు విసర్జన
కాలేయంలో, క్లోనాజెపామ్ అసమర్థమైన క్షీణత ఉత్పత్తులుగా మార్చబడుతుంది మరియు తరువాత ప్రధానంగా మూత్రంలో, కొంతవరకు మలంలో కూడా విసర్జించబడుతుంది. ఒకటిన్నర రోజుల తర్వాత, శరీరంలో క్లోనాజెపామ్ స్థాయి మళ్లీ సగానికి తగ్గింది (హాఫ్ లైఫ్).
క్లోనాజెపం ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
జర్మనీలో, మూర్ఛ ఇతర మందులకు ప్రతిస్పందించనప్పుడు పెద్దలు మరియు పిల్లలలో (శిశువులతో సహా) వివిధ రకాల మూర్ఛ చికిత్సకు మాత్రమే క్లోనాజెపామ్ ఆమోదించబడింది.
క్లోనాజెపంను ఒంటరిగా (మోనోథెరపీ) లేదా ఇతర మందులతో కలిపి (యాడ్-ఆన్ థెరపీ) ఉపయోగించవచ్చు. మూర్ఛ యొక్క కొన్ని రూపాల్లో, క్రియాశీల పదార్ధం ప్రత్యేకంగా యాడ్-ఆన్ థెరపీగా సూచించబడుతుంది.
ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్లలో మూర్ఛ చికిత్స కోసం క్లోనాజెపం కూడా ఆమోదించబడింది.
అనేక దేశాలలో మరియు జర్మనీలో, ఆందోళన రుగ్మతలు, నిద్రలో నడవడం మరియు కదలిక రుగ్మతల (రెస్ట్లెస్ లెగ్స్ సిండ్రోమ్, మాస్టికేటరీ కండరాల నొప్పులు, కూర్చోని విశ్రాంతి లేకపోవడం) చికిత్స కోసం క్లోనాజెపామ్ను "ఆఫ్-లేబుల్" (సంబంధిత ఆమోదించబడిన సూచనల వెలుపల) కూడా ఉపయోగిస్తారు. , ఇతరులలో.
క్లోనాజెపామ్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
క్లోనాజెపంతో చికిత్స క్రమంగా ప్రారంభమవుతుంది:
పెద్దలు సాధారణంగా రోజుకు రెండుసార్లు 0.5 మిల్లీగ్రాముల క్లోనాజెపామ్తో చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు. సరైన ప్రభావాన్ని సాధించే వరకు మోతాదు చాలా వారాల పాటు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. ఎనిమిది మిల్లీగ్రాముల మొత్తం రోజువారీ మోతాదు - మూడు నుండి నాలుగు వ్యక్తిగత మోతాదులుగా విభజించబడింది - మించకూడదు. ఇది తగినంత ద్రవాలతో భోజనం నుండి స్వతంత్రంగా తీసుకోబడుతుంది.
చిన్న రోగులు తగ్గిన మోతాదును అందుకుంటారు. ఆరు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు మ్రింగడంలో ఇబ్బందులు ఉన్న రోగులు మాత్రలకు బదులుగా క్లోనాజెపామ్ చుక్కలను తీసుకోవచ్చు.
ఇతర యాంటీ కన్వల్సెంట్ల మాదిరిగానే, చికిత్సను అకస్మాత్తుగా నిలిపివేయకూడదు, ఎందుకంటే ఇది మూర్ఛలను రేకెత్తిస్తుంది. చికిత్సను ఆపడానికి, మోతాదు క్రమంగా తగ్గించబడాలి ("టేపరింగ్").
క్లోనాజెపామ్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
క్లోనాజెపామ్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఇతర బెంజోడియాజిపైన్ల మాదిరిగానే ఉంటాయి. అలసట, మగత, మూర్ఛ, తల తిరగడం, తలతిరగడం మరియు బలహీనత సాధారణం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు అధిక మోతాదులో.
క్లోనాజెపామ్ తీసుకునేటప్పుడు నేను ఏమి తెలుసుకోవాలి?
వ్యతిరేక
Clonazepam తప్పనిసరిగా ఉపయోగించరాదు:
- తీవ్రమైన శ్వాసకోశ పనిచేయకపోవడం (శ్వాసకోశ లోపము)
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం (హెపాటిక్ లోపం)
- మందులు, డ్రగ్స్ లేదా ఆల్కహాల్పై ఆధారపడటం
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
మూర్ఛ కోసం ఇతర ఏజెంట్లతో పాటు క్లోనాజెపామ్ను ఉపయోగించినట్లయితే, పరస్పర ప్రభావం మెరుగుపడటం వలన ఏజెంట్ల యొక్క తక్కువ మోతాదులు సాధారణంగా సరిపోతాయి. ఇది చికిత్స యొక్క సహనాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
కాలేయంలో అధోకరణం చెందే ఎంజైమ్ల యొక్క అధిక సాంద్రతలకు దారితీసే మందులు (ఎంజైమ్ ప్రేరకాలు అని పిలవబడేవి) తద్వారా క్లోనాజెపం యొక్క క్షీణతను పెంచుతుంది - దాని ప్రభావం తగ్గుతుంది. ఈ మందులలో కొన్ని మూర్ఛలో కూడా ఉపయోగించబడతాయి, ఉదాహరణకు ఫినోబార్బిటల్, ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్ మరియు ఆక్స్కార్బజెపైన్.
అనూహ్య పరస్పర చర్యల ప్రమాదం కారణంగా, క్లోనాజెపామ్తో చికిత్స సమయంలో ఆల్కహాల్ను ఎప్పటికీ తీసుకోకూడదు.
భారీ యంత్రాలను నడపడం మరియు ఆపరేట్ చేయడం
సూచించినట్లుగా ఉపయోగించినప్పటికీ, క్లోనాజెపామ్ చురుకుదనం మరియు ప్రతిస్పందనను దెబ్బతీస్తుంది. అందువల్ల, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క మొదటి రోజులలో, రోగులు వాహనాలను నడపకూడదు లేదా భారీ యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయకూడదు.
వయో పరిమితి
అవసరమైతే, క్లోనాజెపామ్ను బాల్యంలోనే ఉపయోగించవచ్చు. మోతాదు శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
వీలైతే, గర్భధారణ సమయంలో క్లోనాజెపంతో చికిత్స ప్రారంభించకూడదు. అయినప్పటికీ, ఇప్పటికే క్లోనాజెపామ్లో స్థిరంగా ఉన్న మహిళలు గర్భధారణ సమయంలో క్లోనాజెపం తీసుకోవడం కొనసాగించవచ్చు. అత్యల్ప ప్రభావవంతమైన మోతాదును లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి.
క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క చిన్న మొత్తంలో తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో నిరంతర ఉపయోగం ఖచ్చితంగా అవసరమైతే, మహిళలు ముందుగానే మాన్పించాలి. క్లోనాజెపం యొక్క సుదీర్ఘ సగం జీవితం కారణంగా, క్రియాశీల పదార్ధం పిల్లల శరీరంలో పేరుకుపోయే ప్రమాదం ఉంది.
జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్లలో క్లోనాజెపామ్ని కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు ప్రిస్క్రిప్షన్కు లోబడి ఉంటాయి.
క్లోనాజెపం ఎంతకాలం నుండి ప్రసిద్ది చెందింది?
మొదటి బెంజోడియాజిపైన్ (1960లో క్లోర్డియాజిపాక్సైడ్) మార్కెట్లోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, అనేక ఇతర బెంజోడియాజిపైన్లు విభిన్న లక్షణాలు మరియు చర్య యొక్క ప్రొఫైల్లతో అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. క్రియాశీల పదార్ధం క్లోనాజెపామ్ 1964లో పేటెంట్ పొందింది మరియు 1975 నుండి USAలో విక్రయించబడింది.