ఛాతీ నొప్పి: కారణాలు

సంక్షిప్త వివరణ

  • కారణాలు: గుండెల్లో మంట (రిఫ్లక్స్ వ్యాధి), టెన్షన్, కండరాల నొప్పి, వెన్నుపూస అడ్డుపడటం, పక్కటెముక కాన్ట్యూషన్, పక్కటెముక పగులు, షింగిల్స్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, గుండెపోటు, పెర్కిర్డిటిస్, అధిక రక్తపోటు, న్యుమోనియా, పల్మనరీ ఎంబాలిజం, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, అన్నవాహిక చీలిక వంటి కారణాలు ఆందోళన లేదా ఒత్తిడి
  • వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి? కొత్తగా సంభవించే లేదా మారుతున్న నొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం, ఒత్తిడి, ఆందోళన, అనారోగ్యం, జ్వరం మరియు మగత వంటి సాధారణ భావన.
  • డయాగ్నోస్టిక్స్: రోగి ఇంటర్వ్యూ, శారీరక పరీక్ష, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, ఎక్స్-రే, అల్ట్రాసౌండ్, గ్యాస్ట్రోస్కోపీ, బ్రోంకోస్కోపీ, ఎండోస్కోపీ

ఛాతీ నొప్పి: వివరణ

పక్కటెముకలు ఈ సున్నితమైన అవయవాలను బాహ్య ప్రభావం నుండి రక్షిస్తాయి మరియు వాటి కండరాలు ప్రేరణ సమయంలో థొరాక్స్ విస్తరించేందుకు అనుమతిస్తాయి. కండరాల డయాఫ్రాగమ్ ఛాతీ కుహరాన్ని క్రిందికి వేరు చేస్తుంది మరియు ఇది ఒక ముఖ్యమైన శ్వాసకోశ కండరంగా కూడా పరిగణించబడుతుంది.

ఈ ప్రాంతంలో లాగడం, దహనం లేదా కుట్టడం వంటి ఆకస్మిక నొప్పి తరచుగా హానిచేయని కారణాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, కండరాల ఉద్రిక్తత లేదా కండరాల ఒత్తిడి.

అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడికి కూడా అసౌకర్యానికి మూలాన్ని కనుగొనడం ఎల్లప్పుడూ సులభం కాదు, ఎందుకంటే ప్రతి ఒక్కరూ నొప్పిని విభిన్నంగా గ్రహిస్తారు మరియు కమ్యూనికేట్ చేస్తారు. ఉదాహరణకు, ఎడమ రొమ్ములో ఒక మెలితిప్పినట్లు త్వరగా పక్కటెముక అడ్డంకిగా తొలగించబడవచ్చు, వాస్తవానికి గుండెపోటు అసౌకర్యానికి వెనుక ఉంటుంది.

ఈ వ్యాసం ప్రధానంగా ఛాతీ లోపల నొప్పి మరియు దాని కారణాలతో వ్యవహరిస్తుంది. రొమ్ము కణజాల ప్రాంతంలో నొప్పి ప్రధానంగా స్త్రీలలో (మాస్టోడినియా), పురుషులలో చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. రొమ్ము నొప్పి గురించి ఇక్కడ మరింత చదవండి.

ఛాతీ నొప్పికి కారణాలు ఏమిటి?

అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి, నొప్పి థొరాక్స్ యొక్క వివిధ భాగాలలో వ్యక్తమవుతుంది.

కారణాలను వివరించే ఉద్దేశ్యంతో, థొరాక్స్ సరళత కోసం "స్టెర్నమ్ వెనుక", పక్కటెముకలు మరియు ఛాతీ యొక్క ఎడమ లేదా కుడి వైపున విభజించబడింది. ఈ విధంగా, వివిధ ప్రాంతాల్లోని కారణాలను కొంతవరకు తగ్గించవచ్చు. అదనంగా, పైన పేర్కొన్న ఏవైనా స్థానికీకరణలకు స్పష్టంగా కేటాయించలేని వ్యాధులు వివరించబడ్డాయి.

అందువల్ల అనేక స్థానికీకరణలకు కొన్ని కారణాలను కేటాయించడం సాధ్యమవుతుంది. ఉదాహరణకు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న చాలా మంది రోగులు స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఇతరులు ప్రధానంగా ఛాతీ యొక్క ఎడమ భాగంలో అసౌకర్యం కలిగి ఉంటారు. కాబట్టి, దయచేసి స్థానికీకరణలను కఠినమైన గైడ్‌గా మాత్రమే పరిగణించండి.

స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి

గుండె నొప్పి (ఆంజినా పెక్టోరిస్): గుండె కండరాల యొక్క తాత్కాలిక ప్రసరణ రుగ్మతను ఆంజినా పెక్టోరిస్ ("ఛాతీ బిగుతు") అంటారు. అత్యంత సాధారణ కారణం కరోనరీ ధమనులు ఇరుకైనది, ఉదాహరణకు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD). ముఖ్యంగా శారీరక శ్రమ సమయంలో ఇవి గుండెకు తగినంత రక్తాన్ని సరఫరా చేయలేవు.

గుండెపోటు నుండి వారిని గుర్తించలేము మరియు ఇది బహుశా ప్రాణాంతకమైన అత్యవసర పరిస్థితి కాబట్టి, అత్యవసర వైద్యుడిని పిలవడం ఖచ్చితంగా మంచిది! పంప్ స్ప్రే ద్వారా నైట్రోగ్లిజరిన్‌ను పీల్చడం లక్షణాలకు వ్యతిరేకంగా తక్షణ కొలత.

సాధారణ లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా, తీవ్రంగా ఉంటాయి, తరచుగా ఛాతీలో నొప్పి, సాధారణంగా రొమ్ము ఎముక వెనుక లేదా ఎడమ ఛాతీలో ఉంటాయి. ఇది బిగుతుగా మరియు ఊపిరి పీల్చుకున్న భావనతో కూడి ఉంటుంది. నొప్పి తరచుగా ఎడమ భుజం, ఎగువ ఉదరం, వీపు, మెడ మరియు దిగువ దవడకు వ్యాపిస్తుంది. చెమటలు, వికారం మరియు మరణ భయం తరచుగా అణిచివేసే నొప్పితో పాటు ఉంటాయి.

శ్వాస లేదా ఛాతీపై ఒత్తిడితో సంబంధం లేకుండా అసౌకర్యం కొనసాగుతుంది.

సాధారణంగా, ఆంజినా పెక్టోరిస్తో పోలిస్తే, గుండెపోటు యొక్క లక్షణాలు కనీసం ఇరవై నిమిషాల పాటు ఉంటాయి. గుండె నాళాలు విస్తరించేందుకు మందులు (నైట్రో స్ప్రే) ఇచ్చినా అవి తగ్గవు. మీకు గుండెపోటు ఉందని అనుమానం ఉంటే వెంటనే 911కి కాల్ చేయండి!

తక్షణ వైద్య లేదా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పికి ఇతర కారణాలు:

  • అన్నవాహిక చీలిక: ఇప్పటికే ఉన్న రిఫ్లక్స్ వ్యాధి లేదా ముందుగా దెబ్బతిన్న అన్నవాహిక యొక్క పర్యవసానంగా, బలమైన ఒత్తిడిని ప్రయోగించినప్పుడు (ఉదాహరణకు, వాంతులు సమయంలో) అరుదైన సందర్భాల్లో అవయవం యొక్క చీలిక సంభవిస్తుంది. ఇది ఛాతీలో హింసాత్మకమైన కత్తిపోటును ప్రేరేపిస్తుంది, రక్తపు వాంతులు, శ్వాస ఆడకపోవడం, కొన్నిసార్లు షాక్, తరువాత జ్వరం మరియు సెప్సిస్.
  • డయాఫ్రాగ్మాటిక్ హెర్నియా: ఇది డయాఫ్రాగమ్‌లోని ఖాళీని సూచిస్తుంది. ఈ గ్యాప్ ద్వారా కడుపు పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా ఛాతీలోకి జారిపోయినప్పుడు, అది తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పికి కారణమవుతుంది.
  • రోమ్‌హెల్డ్స్ సిండ్రోమ్: పొత్తికడుపులో గ్యాస్ ఏర్పడి, డయాఫ్రాగమ్‌ను పైకి నెట్టి, గుండెకు అసౌకర్యం కలిగిస్తుంది, ఇది తరచుగా ఎడమ ఛాతీ మరియు గుండెలో మెలితిప్పినట్లు, గుండె దడ, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు ఒత్తిడి అనుభూతి చెందడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
  • అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు): 230 మిల్లీమీటర్ల పాదరసం (mmHg) వరకు రక్తపోటు గరిష్టాలు ఆంజినా వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తాయి: శ్వాసలోపం మరియు స్టెర్నమ్‌లో నొప్పి, కొన్నిసార్లు గుండె నొప్పి.

రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి యొక్క క్రింది కారణాలు తక్షణమే ప్రాణాంతకమైనవి కావు, కానీ వైద్యుడు లేదా నిపుణుడిచే చికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు:

  • మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్: ఈ గుండె వాల్వ్ లోపంలో, ఎడమ కర్ణిక మరియు ఎడమ జఠరిక (మిట్రల్ వాల్వ్) మధ్య గుండె కవాటం ఉబ్బిపోతుంది. ఇది కొన్నిసార్లు ప్రభావితమైన వారిలో ఛాతీ నొప్పికి కారణమవుతుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ చాలా అరుదుగా మాత్రమే గుర్తించదగిన ఆరోగ్య ఫిర్యాదులకు దారి తీస్తుంది, అయితే వైద్య పరీక్ష మంచిది.

ఎడమ ఛాతీలో నొప్పి

కొన్నిసార్లు నొప్పి ఛాతీ యొక్క ఎడమ వైపున ఒక వైపున ఎక్కువగా అనుభూతి చెందుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, కారణాలు ప్రాణాంతకమైనవి కావు, ఉదాహరణకు, కండరాల ఒత్తిడి, కండరాలు లాగడం లేదా నరాల వల్ల కలిగే నొప్పి.

అయినప్పటికీ, వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే గాయాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు కూడా కొన్నిసార్లు ఎడమ వైపున సంభవిస్తాయి.

ఎడమ ఛాతీలో నొప్పిని కలిగించే లేదా దాని నుండి నొప్పి ప్రసరించే ఇతర అవయవాలు కడుపు మరియు ప్లీహము:

  • పొట్టలో పుండ్లు: పొట్టలో, పొత్తికడుపు పైభాగంలో నొప్పి ఉంటుంది, ఇది కొన్ని సందర్భాల్లో ఛాతీకి (సాధారణంగా ఎడమవైపు) ప్రసరిస్తుంది.

కుడి ఛాతీ నొప్పి

ఛాతీ నొప్పి, ఇది కుడి వైపున కూడా ఉంటుంది, ఇది తరచుగా కండరాల ఒత్తిడి, నరాల చికాకు, గాయం లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి వల్ల వస్తుంది. అయినప్పటికీ, అవి కుడి వైపున మాత్రమే జరగవు, కానీ ఎడమ లేదా రెండు వైపులా కూడా సంభవించవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, నొప్పి శ్వాస లేదా కదలికతో తీవ్రమవుతుంది.

అరుదైన సందర్భాల్లో కుడి ఛాతీ నొప్పికి కారణమయ్యే ఇతర అవయవాలు:

  • పిత్తాశయం: పిత్తాశయం యొక్క సమస్యలు (ఉదాహరణకు వాపు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా పిత్తాశయ రాళ్లు) కొన్ని సందర్భాల్లో పొత్తికడుపు ఎగువ భాగంలో నొప్పికి దారితీస్తాయి, ఇది ఛాతీకి కుడి వైపుకు లేదా భుజానికి (ఉదాహరణకు పిత్త కోలిక్‌లో) కదలవచ్చు.

పక్కటెముకల ప్రాంతంలో నొప్పి

కింది కారణాల వల్ల, ఛాతీ నొప్పి ప్రక్కటెముక ప్రాంతంలో ఎక్కువగా వస్తుంది. మళ్ళీ, నొప్పి ఒకటి లేదా రెండు వైపులా సంభవిస్తుంది, కారణం ఎక్కడ ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • వెన్నుపూస అడ్డంకులు: వెన్నెముక కదలికపై ఈ పరిమితులు తరచుగా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తాయి మరియు పక్కటెముకల మధ్య నరాలు మరియు కండరాలను చికాకుపెడతాయి. ముఖ్యంగా థొరాసిక్ వెన్నెముక ప్రాంతంలో, అటువంటి అడ్డంకులు ఆంజినా పెక్టోరిస్ మాదిరిగానే ఫిర్యాదులకు దారితీస్తాయి.
  • టైట్జ్ సిండ్రోమ్: చాలా అరుదైన ఈ రుగ్మత స్టెర్నమ్ ప్రాంతంలో పక్కటెముక మృదులాస్థి వాపుకు కారణమవుతుంది. బాధిత రోగులు పక్కటెముక మరియు స్టెర్నల్ నొప్పిని నివేదిస్తారు.

ఇతర స్థానికీకరణలు

కొన్నిసార్లు నొప్పి ఇతర ప్రాంతాలలో లేదా స్థానికీకరించడానికి కష్టంగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో అనుభూతి చెందుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, నొప్పిని ఒక వైపుకు కేటాయించడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే ఇది పరిస్థితిని బట్టి ఎడమ లేదా కుడి వైపున లేదా రెండు వైపులా సంభవించవచ్చు:

  • న్యుమోనియా: న్యుమోనియా యొక్క సాధారణ సంకేతాలు దగ్గు, ఛాతీ మరియు ఛాతీలో నొప్పి, ఒత్తిడితో కూడిన శ్వాస, అధిక జ్వరం మరియు కఫం. లక్షణాలు ఒకటి లేదా రెండు వైపులా వ్యక్తీకరించబడతాయి.
  • ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్: ఊపిరితిత్తుల యొక్క ప్రాణాంతక కణితి వ్యాధులు తరచుగా క్రమంగా పెరుగుతున్న ఛాతీ నొప్పి, దగ్గు, శ్వాస ఆడకపోవడం, గొంతు బొంగురుపోవడం మరియు రక్తపు కఫంతో కూడి ఉంటాయి.
  • ఒత్తిడి మరియు పుండ్లు పడడం: కండరాల ఉద్రిక్తత, నొప్పులు మరియు పైభాగంలో నొప్పి తరచుగా ఛాతీలోకి ప్రసరిస్తాయి. అవి మోషన్-ఆధారిత, సాధారణంగా తేలికపాటి, కొన్నిసార్లు ఛాతీలో నొప్పిని లాగుతాయి. ఛాతీలోని అన్ని ప్రాంతాలలో ఈ ఫిర్యాదులు సాధ్యమే మరియు ఛాతీ నొప్పికి అత్యంత సాధారణ కారణం.
  • షింగిల్స్ (హెర్పెస్ జోస్టర్): వరిసెల్లా వైరస్‌లు (పిల్లల్లో చికెన్‌పాక్స్ యొక్క ట్రిగ్గర్, పెద్దలలో వ్యాధి గులకరాళ్లు రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది) నరాల శాఖ యొక్క సరఫరా ప్రాంతంలో వ్యాపిస్తుంది. ఛాతీలో సగం తరచుగా ప్రభావితమవుతుంది. బెల్ట్ ఆకారపు చర్మపు దద్దుర్లు మరియు విద్యుద్దీకరణ, ఛాతీలో మంట నొప్పి ఫలితంగా ఉంటాయి.
  • న్యూమోథొరాక్స్: ప్లూరా చీలిపోయినట్లయితే, ఊపిరితిత్తుల మరియు ప్లూరా మధ్య అంతరంలోకి గాలి ప్రవేశిస్తుంది, దీని వలన ఊపిరితిత్తులు కూలిపోతాయి. అకస్మాత్తుగా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీలో నొప్పి (ఎడమ లేదా కుడి), దగ్గు మరియు ఊపిరాడకుండా పోవడం వంటివి సాధారణ పరిణామాలు. న్యూమోథొరాక్స్ సాధారణంగా బాహ్య గాయం నుండి వస్తుంది. అత్యవసర వైద్యుడిని వెంటనే కాల్ చేయండి!

ఛాతీ నొప్పి: చికిత్స

ఛాతీ నొప్పి తరచుగా తీవ్రమైన, కొన్నిసార్లు ఆకస్మిక మరియు బహుశా ప్రాణాంతక పరిస్థితుల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. ప్రాథమికంగా, చికిత్స అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వైద్యునిచే చికిత్స

ప్రాణాంతక పరిస్థితులలో, వైద్యుడు వెంటనే వివిధ చికిత్సా చర్యలను ప్రారంభిస్తాడు:

  • కొన్ని చేతి కదలికల సహాయంతో వెన్నుపూస అడ్డంకులను విడుదల చేయవచ్చు.
  • కొన్ని పరిస్థితులలో, రోగిని స్థిరీకరించడానికి కషాయాలు, ఆక్సిజన్ పరిపాలన లేదా ఇతర చర్యలు అవసరం.
  • కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు గుండెపోటు లేదా పగిలిన ఊపిరితిత్తుల విషయంలో.

తక్కువ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైద్యుడు సంబంధిత కారణాల ప్రకారం చికిత్స చేస్తాడు:

  • హెర్పెస్ జోస్టర్ (షింగిల్స్) కోసం వివిధ యాంటీవైరల్ మందులు మరియు నొప్పి నివారణ మందులు వాడతారు.
  • సంక్లిష్టంగా లేని పక్కటెముకల పగుళ్లు లేదా గాయాలను నొప్పి నివారణ మందులతో బాగా నయం చేయవచ్చు.

మీరేం చేయగలరు

నొప్పి యొక్క తక్కువ తీవ్రమైన కారణాల కోసం, మీ లక్షణాలను మీరే సాధారణ నివారణలతో చికిత్స చేయడానికి లేదా తగిన చికిత్సకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మీకు ఈ క్రింది ఎంపికలు ఉన్నాయి:

  • గుండెల్లో మంట: భారీ భోజనం (ముఖ్యంగా నిద్రవేళకు ముందు) మానుకోండి మరియు నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్ వంటి యాసిడ్-ఏర్పడే పదార్థాలను అలాగే స్పైసీ ఫుడ్‌లను నివారించండి.
  • షింగిల్స్: బెడ్ రెస్ట్‌తో ఔషధ చికిత్సకు మద్దతు ఇవ్వవచ్చు. ఇది చాలా సందర్భాలలో ఛాతీ నొప్పిని మరింత భరించగలిగేలా చేస్తుంది.

ఛాతీ నొప్పి: వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?

ఆదర్శవంతంగా, వైద్యుడు స్పష్టం చేసిన ఛాతీ నొప్పికి సంబంధించి మీరు అనారోగ్యం, జ్వరం లేదా మైకము వంటి సాధారణ అనుభూతిని కలిగి ఉండాలి.

మీరు తీవ్రమైన గుండెపోటు యొక్క ఏవైనా సంకేతాలను గమనించినట్లయితే మీరు వెంటనే చర్య తీసుకోవాలి: ఎడమ ఛాతీలో తీవ్రమైన, తరచుగా ప్రసరించే నొప్పి, శ్వాసలోపం, మైకము, బలహీనత, నీలి పెదవులు. అత్యవసర వైద్యుడికి వెంటనే కాల్ చేయండి!

ఛాతీ నొప్పి: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

రోగితో ప్రారంభ సంప్రదింపుల సమయంలో, వైద్యుడు రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని పొందుతాడు. ఇతర విషయాలతోపాటు, అతను నొప్పి యొక్క నాణ్యత, దాని వ్యవధి మరియు దాని సంభవించిన ఖచ్చితమైన వివరణ కోసం అడుగుతాడు. సాధ్యమయ్యే ప్రశ్నలు:

  • ఛాతీ నొప్పిని ఖచ్చితంగా స్థానీకరించవచ్చా లేదా అది నిర్ణయించబడని మూలంగా కనిపిస్తుందా?
  • ఛాతీ నొప్పి ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో లేదా నిర్దిష్ట భంగిమ, కార్యాచరణ లేదా కదలికతో పదేపదే సంభవిస్తుందా?
  • ఛాతీ నొప్పి పెరిగే కొద్దీ ఎక్కువ అవుతుందా?
  • మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు ఛాతీ నొప్పి ఎక్కువ అవుతుందా?

పరీక్షలు

  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ (ECG): గుండె జబ్బులను గుర్తించడానికి గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలవడం చాలా అవసరం. గుండె వక్రరేఖలో సాధారణ మార్పులు సూచిస్తాయి, ఉదాహరణకు, గుండెపోటు లేదా ఆంజినా పెక్టోరిస్.
  • ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే (X-రే థొరాక్స్): X- రే సహాయంతో, ఊపిరితిత్తులు మరియు అస్థిపంజరంలో అనేక మార్పులను డాక్టర్ గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది.
  • గ్యాస్ట్రోస్కోపీ: అవసరమైతే, గ్యాస్ట్రోస్కోపీ అన్నవాహిక మరియు కడుపులో అసాధారణ మార్పులను వెల్లడిస్తుంది.
  • పల్మనరీ ఎండోస్కోపీ (బ్రోంకోస్కోపీ): ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని దృశ్యమానం చేయడానికి బ్రోంకోస్కోపీని ఉపయోగిస్తారు.
  • మెడియాస్టినోస్కోపీ: అరుదుగా, మెడియాస్టినల్ కుహరాన్ని పరిశీలించడానికి ఎండోస్కోప్ ఉపయోగించబడుతుంది.