కార్డియోమయోపతి: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

కార్డియోమయోపతి: వివరణ

గుండె కండరాల (మయోకార్డియం) యొక్క వివిధ వ్యాధులను సూచించడానికి వైద్యులు "కార్డియోమయోపతి" అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు, దీనిలో గుండె కండరాలు ఇకపై సరిగా పనిచేయవు.

కార్డియోమయోపతిలో ఏమి జరుగుతుంది?

గుండె ఒక శక్తివంతమైన కండరాల పంపు, ఇది నిరంతరం రక్తాన్ని లాగడం మరియు బహిష్కరించడం ద్వారా ప్రసరణను నిర్వహిస్తుంది.

శరీరం నుండి డీఆక్సిజనేటెడ్ రక్తం చిన్న సిరల ద్వారా గొప్ప వీనా కావాలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఈ పాత్ర రక్తాన్ని కుడి కర్ణికకు తీసుకువెళుతుంది. అక్కడ నుండి, అది ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ ద్వారా కుడి జఠరికలోకి వెళుతుంది. ఇది ఊపిరితిత్తుల వాల్వ్ ద్వారా రక్తాన్ని ఊపిరితిత్తులలోకి పంపుతుంది, ఇక్కడ అది తాజా ఆక్సిజన్‌తో సమృద్ధిగా ఉంటుంది. అది తిరిగి గుండెకు, మరింత ఖచ్చితంగా ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవహిస్తుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ ద్వారా, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తం ఎడమ జఠరికలోకి ప్రవహిస్తుంది, ఇది చివరకు దైహిక ప్రసరణలోకి పంపుతుంది.

కార్డియోమయోపతి అంటే ఏమిటి?

ప్రాథమికంగా, వైద్యులు ప్రాథమికంగా ద్వితీయ కార్డియోమయోపతి నుండి వేరు చేస్తారు. ప్రాథమిక కార్డియోమయోపతి నేరుగా గుండె కండరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. సెకండరీ కార్డియోమయోపతిలో, మరోవైపు, శరీరంలోని మునుపటి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న ఇతర వ్యాధులు కూడా వారి కోర్సులో మయోకార్డియంను దెబ్బతీస్తాయి.

ప్రైమరీ కార్డియోమయోపతి అనేది పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా సంపాదించినది కావచ్చు, అంటే ఇది జీవిత కాలంలో సంభవించవచ్చు. పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందిన మయోకార్డియల్ వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ రూపాలు కూడా ఉన్నాయి. ఈ ఉపవిభాగం అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (AHA) యొక్క నిర్వచనానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు సాధ్యమయ్యే కారణాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

దీనికి విరుద్ధంగా, యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ (ESC) నిపుణులు ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ ఉపవిభాగాన్ని ఉపయోగించరు. అదనంగా, అవి కార్డియోమయోపతిలలో లాంగ్-క్యూటి సిండ్రోమ్ వంటి అయాన్ ఛానల్ వ్యాధులను కలిగి ఉండవు, ఎందుకంటే కండరాల నిర్మాణంలో మార్పు లేదు.

• డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి (DCM)
• హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి (HCM), అబ్స్ట్రక్టివ్ (HOCM) మరియు నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ (HNCM) రూపాలుగా విభజించబడింది
• నిర్బంధ కార్డియోమయోపతి (RCM)
• అరిథ్మోజెనిక్ రైట్ వెంట్రిక్యులర్ కార్డియోమయోపతి (ARVC)

వర్గీకరించని కార్డియోమయోపతిస్ (NKCM) అని పిలవబడేవి కూడా ఉన్నాయి. వీటిలో, ఉదాహరణకు, టాకో-సుబో కార్డియోమయోపతి ఉన్నాయి.

విలీన కార్డియోమియోపతి

తక్షణమే గుర్తించదగిన కారణం లేకుండా కార్డియోమయోపతిలో, విస్తరించిన రూపం సర్వసాధారణం. ఈ సందర్భంలో, గుండె కండరాలు ఎక్కువగా సాగడం వల్ల గుండె బలాన్ని కోల్పోతుంది. టెక్స్ట్ డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతిలో దాని గురించి మొత్తం చదవండి!

హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి

ఈ రకమైన కార్డియోమయోపతిలో, గుండె కండరాలు చాలా మందంగా ఉంటాయి మరియు దాని సాగతీత సామర్థ్యం పరిమితంగా ఉంటుంది. టెక్స్ట్ హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతిలో ఈ రకమైన గుండె కండరాల వ్యాధి గురించి తెలుసుకోండి!

పరిమితి కార్డియోమయోపతి

జఠరిక ఇకపై సరిగ్గా విస్తరించదు కాబట్టి, కర్ణిక నుండి తక్కువ రక్తం జఠరికకు చేరుకుంటుంది. తత్ఫలితంగా, ఇది ఎడమ కర్ణికలో బ్యాకప్ అవుతుంది. ఫలితంగా, కర్ణిక సాధారణంగా నిర్బంధ కార్డియోమయోపతిలో విస్తరిస్తుంది. మరోవైపు, జఠరికలు సాధారణంగా సాధారణ పరిమాణంలో ఉంటాయి. చాలా వరకు, వారు ఎజెక్షన్ దశ (సిస్టోల్) సమయంలో సాధారణంగా రక్తాన్ని పంప్ చేయడం కొనసాగించవచ్చు.

అరిథ్మోజెనిక్ రైట్ వెంట్రిక్యులర్ కార్డియోమయోపతి (ARVC)

ARVCలో, కుడి జఠరిక యొక్క కండరాలు మార్చబడతాయి. అక్కడ గుండె కండరాల కణాలు పాక్షికంగా చనిపోతాయి మరియు బంధన మరియు కొవ్వు కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి. ఫలితంగా, గుండె కండరాలు సన్నబడుతాయి మరియు కుడి జఠరిక విస్తరిస్తుంది. ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ ప్రసరణ వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది ప్రధానంగా శారీరక శ్రమ సమయంలో సంభవిస్తుంది.

ఇతర కార్డియోమయోపతి

నాలుగు ప్రధాన రూపాలకు అదనంగా, ఇతర కార్డియోమయోపతిలు ఉన్నాయి. ఈ "వర్గీకరించని" కార్డియోమయోపతిలలో, ఉదాహరణకు, నాన్-కాంపాక్షన్ కార్డియోమయోపతి, ఎడమ జఠరిక మాత్రమే ప్రభావితమయ్యే ఒక పుట్టుకతో వచ్చే రూపం మరియు స్ట్రెస్ కార్డియోమయోపతి, దీనిని బ్రోకెన్-హార్ట్ సిండ్రోమ్ లేదా టాకో-ట్సుబో కార్డియోమయోపతి అని కూడా పిలుస్తారు.

"హైపర్‌టెన్సివ్ కార్డియోమయోపతి" అనే పదం కూడా ఉంది. ఇది దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) ఫలితంగా సంభవించే గుండె కండరాల వ్యాధిని సూచిస్తుంది. హైపర్‌టెన్సివ్ రోగులలో, రక్తాన్ని ఇరుకైన ధమనులలోకి తరలించడానికి గుండె మరింత బలంగా పంప్ చేయాల్సి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు. ఫలితంగా, గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక మరింత మందంగా మారుతుంది మరియు చివరికి దాని సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది.

వారి నిర్వచనంలో, AHA నిపుణులు ఇస్కీమిక్ కార్డియోమయోపతి అనే పదాన్ని కూడా తిరస్కరించారు. గుండె కండరానికి చాలా తక్కువ ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయబడినందున అభివృద్ధి చెందిన గుండె కండరాల వ్యాధులను ప్రత్యేకంగా సూచించడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే పదం ఇది. ఉదాహరణకు, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ విషయంలో ఇది జరుగుతుంది. దీని గరిష్ట రూపాంతరం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్. ఇంకా, కార్డియోమయోపతిలో గుండె వాల్వ్ లోపాల వల్ల వచ్చే గుండె కండరాల వ్యాధులు ఉండవు.

బ్రోకెన్-హార్ట్ సిండ్రోమ్ (టాకో-సుబో కార్డియోమయోపతి).

ఈ రకమైన కార్డియోమయోపతి తీవ్రమైన భావోద్వేగ లేదా శారీరక ఒత్తిడితో ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా పరిణామాలు లేకుండా నయం అవుతుంది. బ్రోకెన్-హార్ట్ సిండ్రోమ్ గురించి చాలా ముఖ్యమైన వాస్తవాలను ఇక్కడ చదవండి.

కార్డియోమయోపతి ఎవరిని ప్రభావితం చేస్తుంది?

సూత్రప్రాయంగా, కార్డియోమయోపతి ఎవరినైనా ప్రభావితం చేయవచ్చు. వ్యాధి సంభవించే సాధారణ వయస్సు లేదా లింగ పంపిణీ గురించి సాధారణ ప్రకటన చేయలేరు. ఎందుకంటే ఈ విలువలు కార్డియోమయోపతి యొక్క నిర్దిష్ట రూపంపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటాయి.

కార్డియోమయోపతి: లక్షణాలు

అన్ని రకాల కార్డియోమయోపతిలో, గుండె కండరాలలోని కొన్ని భాగాలు మరియు కొన్నిసార్లు గుండె మొత్తం సరిగా పనిచేయదు. ఫలితంగా, చాలా మంది రోగులు గుండె వైఫల్యం మరియు అరిథ్మియా యొక్క సాధారణ లక్షణాలతో బాధపడుతున్నారు.

అలసట

కార్డియోమయోపతి కారణంగా, గుండె కొన్నిసార్లు తగినంత రక్తాన్ని ధమనులలోకి పంప్ చేసేంత బలంగా ఉండదు (ఫార్వర్డ్ ఫెయిల్యూర్). అప్పుడు రోగులు తరచుగా అలసట మరియు నీరసంగా భావిస్తారు మరియు వారి మొత్తం పనితీరు తగ్గుతుంది. ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తం చాలా తక్కువగా మెదడుకు చేరినట్లయితే, ప్రభావితమైన వారు చాలా నిద్రపోతారు లేదా గందరగోళంగా ఉంటారు. చెదిరిన, తరచుగా నెమ్మదిగా రక్త ప్రవాహం కారణంగా, కణజాలం రక్తం నుండి ఎక్కువ ఆక్సిజన్‌ను సంగ్రహిస్తుంది (పెరిగిన ఆక్సిజన్ క్షీణత). ఇది చల్లని మరియు నీలిరంగు రంగు మారిన చర్మం (పరిధీయ సైనోసిస్) ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది - సాధారణంగా మొదట చేతులు మరియు కాళ్ళపై.

నీరు చేరుట

కార్డియోమయోపతి తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యానికి కారణమైతే, రక్తం కాలేయం, కడుపు లేదా మూత్రపిండాలు వంటి అంతర్గత అవయవాలలోకి కూడా తిరిగి వస్తుంది. బాధిత వ్యక్తులు తక్కువ ఆకలిని అనుభవిస్తారు, ఉబ్బినట్లు అనిపిస్తుంది లేదా కాలేయం (కుడి ఎగువ ఉదరం) ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు మెడ సిరలు కూడా ప్రముఖంగా మారతాయి. వెనుకబడిన గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలను "రద్దీ సంకేతాలు" అని కూడా అంటారు.

సైనోసిస్

పల్మనరీ ఎడెమా ప్రారంభంలో, ప్రభావిత వ్యక్తులు ఎక్కువగా పడుకునేటప్పుడు మరియు రాత్రిపూట దగ్గుకు గురవుతారు. ఊపిరితిత్తుల వాపు పెరిగితే, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా కష్టంగా మారుతుంది (డిస్ప్నియా). వారు అప్పుడు నురుగు స్రావాలు దగ్గు మరియు ఊపిరాడకుండా ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో చాలా ద్రవం ఉన్నట్లయితే, రక్తం ఇకపై తగినంత ఆక్సిజన్ను గ్రహించదు. పెదవులు లేదా నాలుక వంటి శ్లేష్మ పొరలు, కాబట్టి ఉచ్ఛరించబడిన కార్డియాక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సందర్భాలలో తరచుగా నీలం (సెంట్రల్ సైనోసిస్) కనిపిస్తాయి.

కార్డియాక్ అరిథ్మియా

కార్డియోమయోపతి తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యానికి కారణమైతే, రక్తం కాలేయం, కడుపు లేదా మూత్రపిండాలు వంటి అంతర్గత అవయవాలలోకి కూడా తిరిగి వస్తుంది. బాధిత వ్యక్తులు తక్కువ ఆకలిని అనుభవిస్తారు, ఉబ్బినట్లు అనిపిస్తుంది లేదా కాలేయం (కుడి ఎగువ ఉదరం) ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు మెడ సిరలు కూడా ప్రముఖంగా మారతాయి. వెనుకబడిన గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలను "రద్దీ సంకేతాలు" అని కూడా అంటారు.

సైనోసిస్

పల్మనరీ ఎడెమా ప్రారంభంలో, ప్రభావిత వ్యక్తులు ఎక్కువగా పడుకునేటప్పుడు మరియు రాత్రిపూట దగ్గుకు గురవుతారు. ఊపిరితిత్తుల వాపు పెరిగితే, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా కష్టంగా మారుతుంది (డిస్ప్నియా). వారు అప్పుడు నురుగు స్రావాలు దగ్గు మరియు ఊపిరాడకుండా ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో చాలా ద్రవం ఉన్నట్లయితే, రక్తం ఇకపై తగినంత ఆక్సిజన్ను గ్రహించదు. పెదవులు లేదా నాలుక వంటి శ్లేష్మ పొరలు, కాబట్టి ఉచ్ఛరించబడిన కార్డియాక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సందర్భాలలో తరచుగా నీలం (సెంట్రల్ సైనోసిస్) కనిపిస్తాయి.

కార్డియాక్ అరిథ్మియా

గుండె కండరాలు మారినప్పుడు, ఇది తరచుగా గుండె కవాటాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. కార్డియోమయోపతి సమయంలో, మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం వంటి వాల్వ్ లోపాలు సంభవించవచ్చు. ఇవి కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌ని మరింత తగ్గిస్తాయి.

అరుదైన సందర్భాల్లో, కార్డియోమయోపతి సమయంలో కార్డియాక్ అరిథ్మియా అకస్మాత్తుగా చాలా పెద్దదిగా మారుతుంది, మొత్తం రక్త ప్రసరణ కూలిపోతుంది. ఈ సందర్భంలో, గుండె గదులు చాలా వేగంగా కొట్టుకుంటాయి, తద్వారా అవి బీట్స్ (వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా) మధ్య రక్తంతో నింపబడవు. ఆకస్మిక గుండె మరణం ఆసన్నమైంది.

కార్డియోమయోపతి: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణాల గురించి, వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ రూపాల నుండి ప్రాథమికంగా వేరు చేయడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

ప్రాధమిక కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణాలు

ప్రైమరీ కార్డియోమయోపతికి తరచుగా జన్యుపరమైన కారణాలు ఉంటాయి. అందువల్ల, ప్రభావిత వ్యక్తులు కార్డియోమయోపతికి కుటుంబ సిద్ధత కలిగి ఉంటారు, ఇది తీవ్రతలో మారవచ్చు.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో శాస్త్రీయ అధ్యయనాలు జన్యు పదార్ధంలో మరింత ఎక్కువ మార్పులను వెల్లడిస్తున్నాయి. హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతిలో, ఉదాహరణకు, ఈ జన్యుపరమైన లోపాలు ప్రత్యేక ప్రోటీన్ల ఏర్పాటును దెబ్బతీస్తాయి. ఇది అతిచిన్న కండర యూనిట్ (సార్కోమెర్) యొక్క నిర్మాణం మరియు స్థిరత్వానికి భంగం కలిగిస్తుంది మరియు చివరికి గుండె కండరాల పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది.

ప్రైమరీ జెనెటిక్ కార్డియోమయోపతి యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం చాలా వరకు తెలియదు. వైద్యులు అప్పుడు ఇడియోపతిక్ కార్డియోమయోపతి గురించి మాట్లాడతారు. ఉదాహరణకు, నిర్బంధ కార్డియోమయోపతి ఉన్న రోగులలో దాదాపు సగం మందిలో, వ్యాధికి కారణం కనుగొనబడలేదు.

ద్వితీయ కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణాలు

గుండె మరియు ఇతర అవయవాలను దెబ్బతీసే అనేక వ్యాధులు ఉన్నాయి, ఇది కార్డియోమయోపతికి కారణమవుతుంది. కొన్ని క్యాన్సర్ వ్యతిరేక మందులు వంటి కొన్ని మందులు కార్డియోమయోపతికి కూడా కారణం కావచ్చు.

ద్వితీయ కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణాలు వైవిధ్యమైనవి మరియు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:

• గుండె కండరాలలో కొన్ని పదార్థాలు ఎక్కువగా పేరుకుపోయే వ్యాధులు (ఉదా. అమిలోయిడోసిస్, హిమోక్రోమాటోసిస్).
• మంటలు (ఉదా. సార్కోయిడోసిస్, మయోకార్డిటిస్‌కు కారణమయ్యే ఇన్‌ఫెక్షన్లు)
• కణితి వ్యాధులు లేదా వాటి చికిత్స (ఉదా. రేడియేషన్, కీమోథెరపీ)
• తీవ్రమైన విటమిన్ లోపం (ఉదా. స్కర్వీలో తీవ్రమైన విటమిన్ సి లోపం లేదా బెరిబెరిలో తీవ్రమైన విటమిన్ బి లోపం)
• ప్రధానంగా నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు (ఉదా., ఫ్రైడ్రీచ్ అటాక్సియా) మరియు/లేదా అస్థిపంజర కండరాలు (ఉదా., డుచెన్ కండరాల బలహీనత)
• జీవక్రియ రుగ్మతలు (ఉదా., డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తీవ్రమైన థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం)
• మందులు, విషప్రయోగం (టాక్సిక్ కార్డియోమయోపతి)

వైద్యులు కార్డియోమయోపతికి కారణాన్ని గుర్తించినట్లయితే, వారు వెంటనే దాని చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు. ఈ విధంగా, వారు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నిరోధిస్తారు. ఇడియోపతిక్ కార్డియోమయోపతిలో, లక్షణాలు మాత్రమే అంతిమంగా ఉపశమనం పొందుతాయి.

కార్డియోమయోపతి: పరీక్ష మరియు రోగ నిర్ధారణ

వైద్య చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్ష

వైద్యుడు మొదట రోగిని అతని వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతాడు. దీన్ని చేయడానికి, అతను వివిధ ప్రశ్నలను అడుగుతాడు:

• లక్షణాలు ఏమిటి?
• అవి ఎప్పుడు సంభవిస్తాయి?
• వారు ఎంతకాలం ఉన్నారు?

అనేక కార్డియోమయోపతిలు పాక్షికంగా వంశపారంపర్యంగా ఉన్నందున, వ్యాధి (కుటుంబ చరిత్ర) ఉన్న దగ్గరి బంధువుల గురించి వైద్యుడు అడుగుతాడు. కుటుంబంలో ఆకస్మిక గుండె సంబంధిత మరణాలు ఏమైనా జరిగాయా అనే దానిపై కూడా అతను ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాడు.

శారీరక పరీక్ష సమయంలో, పరిశీలకుడు వివిధ కార్డియోమయోపతి లక్షణాలను చూస్తాడు. కొన్నిసార్లు హృదయాన్ని వినడం కూడా మొదటి ఆధారాలను అందిస్తుంది (ఆస్కల్టేషన్). కొన్ని రక్త విలువలు (యాంటీబాడీస్ మరియు ప్రోబిఎన్‌పి వంటి ప్రత్యేక ప్రొటీన్లు) కూడా సాధ్యమయ్యే కార్డియాక్ డ్యామేజ్‌ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడతాయి.

అపారేటివ్ డయాగ్నస్టిక్స్

కార్డియోమయోపతి నిర్ధారణలో ప్రత్యేక వైద్య పరికరాలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. వీటితొ పాటు:

• ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నమోదు చేస్తుంది. ఇది ప్రసరణ ఆలస్యం లేదా కార్డియాక్ అరిథ్మియాలను నమోదు చేస్తుంది. ఇటువంటి కొలత ఎక్కువ కాలం (దీర్ఘకాలిక ECG) లేదా ఒత్తిడిలో (ఒత్తిడి ECG) కూడా సాధ్యమవుతుంది.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్: ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు ఒక పాత్ర ద్వారా గుండెలోకి ఒక సన్నని ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్‌ను చొప్పిస్తాడు. ట్యూబ్ ద్వారా, అతను వివిధ కొలతలు తీసుకోవచ్చు, ఉదా., గుండెలోని వివిధ విభాగాలలో మరియు గుండెకు సమీపంలో ఉన్న రక్తనాళాలలో ఎలాంటి ఒత్తిళ్లు ఉన్నాయి.
• గుండె కండరాల బయాప్సీ: కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌లో భాగంగా, గుండె కండరాలలోని ఒక చిన్న భాగాన్ని కూడా తొలగించి, ఆపై మైక్రోస్కోప్‌లో పరీక్షించవచ్చు. గుండె కండరాల నిర్మాణం ఎలా మారిందో ఇది వెల్లడిస్తుంది.

కార్డియోమయోపతి యొక్క కొన్ని రూపాలలో, ఉత్పరివర్తనలు వ్యాధిని ప్రేరేపించే జన్యువులు అంటారు. అటువంటి ఉత్పరివర్తనాల కోసం రోగిని పరీక్షించడానికి ప్రత్యేక జన్యు పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు.

కార్డియోమయోపతి: చికిత్స

ఆదర్శవంతంగా, వైద్యులు కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించి దానికి అనుగుణంగా చికిత్స చేస్తారు (కారణ చికిత్స). అయితే, తరచుగా, ప్రేరేపించే కారకాలు తెలియవు లేదా చికిత్స చేయలేవు. అటువంటి సందర్భాలలో, వైద్యులు లక్షణాలు (రోగలక్షణ చికిత్స) నుండి ఉపశమనానికి ప్రయత్నిస్తారు.

కార్డియోమయోపతి యొక్క కారణ చికిత్స

కారణ చికిత్సలో, వైద్యులు మందులను సూచిస్తారు, ఉదాహరణకు. అవి అంటువ్యాధులను తొలగిస్తాయి, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్యలను నిరోధిస్తాయి మరియు చెదిరిన జీవక్రియ ప్రక్రియలను నెమ్మదిస్తాయి. విటమిన్ లోపాలను భర్తీ చేయవచ్చు. వైరల్ మయోకార్డిటిస్ వల్ల కలిగే మరింత నష్టాన్ని స్థిరమైన శారీరక విశ్రాంతి ద్వారా నివారించవచ్చు.

కార్డియోమయోపతి యొక్క రోగలక్షణ చికిత్స

• గుండె వైఫల్యం యొక్క ప్రభావాలకు చికిత్స చేయండి: దీన్ని చేయడానికి, వైద్యులు గుండెపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మూత్రవిసర్జన, ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి వివిధ మందులను ఉపయోగిస్తారు.
• కార్డియాక్ అరిథ్మియాను నిరోధించండి: బీటా-బ్లాకర్స్ మరియు ప్రత్యేక యాంటీఅర్రిథమిక్స్ వంటి మందులు ఇక్కడ సహాయపడతాయి.
• గుండెలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం: క్రమం తప్పకుండా తీసుకునే ప్రతిస్కందకాలతో ఇది జరుగుతుంది.
• శారీరక శ్రమ మితంగా మరియు వైద్యునితో సంప్రదించి మాత్రమే.

కొన్ని సందర్భాల్లో వైద్యులు కూడా ఆపరేషన్ చేయాల్సి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, వారు గుండె కండరాల (మైక్టోమీ) భాగాలను తొలగిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు పేస్‌మేకర్ లేదా డీఫిబ్రిలేటర్‌ను అమర్చారు. చివరి ప్రయత్నంగా, ఇతర చికిత్సలు ఇకపై సహాయం చేయనప్పుడు, గుండె మార్పిడి మాత్రమే ఎంపిక.

కార్డియోమయోపతిలో క్రీడలు

కార్డియోమయోపతిలో వ్యాయామం సాధ్యమవుతుందా లేదా అనేది వ్యాధి యొక్క రకం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కొన్ని కార్డియోమయోపతిలకు, వ్యాధి పురోగతి మరియు రోగ నిరూపణపై వ్యాయామం యొక్క ప్రభావాలు ఇంకా పరిశోధించబడలేదు. ఉదాహరణకు, డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి (DCM) ఉన్న రోగులను ఓర్పు శిక్షణ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో శాస్త్రవేత్తలు ప్రస్తుతం అధ్యయనం చేస్తున్నారు.

మయోకార్డియల్ వ్యాధి ఉన్న రోగులు ఏదైనా శారీరక శ్రమను ప్రారంభించే ముందు, అనవసరమైన ప్రమాదాలను నివారించడానికి చికిత్స చేసే వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

వ్యాధి తేలికపాటి శారీరక శ్రమను అనుమతించినట్లయితే, రోగి ప్రతిసారీ 30 నిమిషాల పాటు వారానికి మూడు సార్లు తక్కువ-తీవ్రత కలిగిన ఓర్పు శిక్షణను చేయాలి. గుండె రోగులకు బాగా సరిపోయే క్రీడలు:

• (చురుకైన) నడక
• నడక లేదా నార్డిక్ నడక
• జాగింగ్
• సైక్లింగ్ (ఫ్లాట్‌లో) లేదా ఎర్గోమీటర్ శిక్షణ
• హైకింగ్
• ఈత

రోజువారీ కార్యకలాపాలను పెంచండి

మరింత చురుకైన జీవనశైలి కోసం క్రింద కొన్ని చిట్కాలు ఉన్నాయి, ఇవి గుండెపై కొంచెం ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి:

• తక్కువ దూరం నడవండి
• ప్రయాణించిన దూరాన్ని పెంచడానికి సాధారణం కంటే ఒక స్టాప్ ముందుగా ప్రజా రవాణా నుండి దిగండి
• పని చేయడానికి మీ బైక్‌పై వెళ్లండి
• కార్యాలయ ఉద్యోగులకు: ఎప్పటికప్పుడు నిలబడి పని చేయండి
• ఎలివేటర్‌కు బదులుగా మెట్లు ఎక్కండి (మీ హృదయ పరిస్థితి ఈ ప్రయత్నాన్ని అనుమతించినట్లయితే)
• పెడోమీటర్‌ని ఉపయోగించండి, ట్రాకింగ్ మిమ్మల్ని మరింతగా తరలించడానికి ప్రేరేపిస్తుంది

కానీ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు కూడా, ఈ క్రిందివి వర్తిస్తాయి: ఏ స్థాయి వ్యాయామం మీకు మంచిది మరియు గుండె ఎక్కువగా పని చేయదు మీ కార్డియాలజిస్ట్‌తో ముందుగానే చర్చించబడాలి.

కార్డియోమయోపతి: వ్యాధి పురోగతి మరియు రోగ నిరూపణ

తేలికపాటి హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి ఉన్న రోగులు దాదాపు సాధారణ ఆయుర్దాయం కలిగి ఉంటారు, డైలేటెడ్ మరియు నిర్బంధ కార్డియోమయోపతి చాలా అధ్వాన్నమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. గుండె మార్పిడి లేకుండా, రోగ నిర్ధారణ తర్వాత మొదటి దశాబ్దంలో పెద్ద సంఖ్యలో రోగులు మరణిస్తారు.

అరిథ్మోజెనిక్ రైట్ వెంట్రిక్యులర్ కార్డియోమయోపతికి కూడా మంచి రోగ నిరూపణ లేదు. చికిత్స లేకుండా, రోగనిర్ధారణ తర్వాత మొదటి పదేళ్లలో ప్రభావితమైన వారిలో 70 శాతం మంది మరణిస్తారు. అయినప్పటికీ, అరిథ్మియాలను అణచివేయగలిగితే, ఆయుర్దాయం ఈ రూపంలో పరిమితం కాదు.

కొన్నిసార్లు ప్రభావితమైన వారు వారి జీవితాంతం వారి గుండె కండరాల వ్యాధిని గమనించలేరు, లేదా అస్సలు కాదు. అప్పుడు ముఖ్యంగా కార్డియోమయోపతి యొక్క ఆకస్మిక కార్డియాక్ అరిథ్మియా ప్రమాదకరంగా మారుతుంది.