బుప్రెనార్ఫిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది
ఓపియాయిడ్ క్రియాశీల పదార్ధంగా, బుప్రెనార్ఫిన్ ఓపియేట్స్ వంటి గసగసాల మొక్కలో సహజంగా ఏర్పడదు, కానీ వాటిపై రసాయనికంగా-ఔషధపరంగా రూపొందించబడింది. నిర్మాణం యొక్క లక్ష్య సవరణకు ధన్యవాదాలు, ఓపియాయిడ్లు ప్రభావం మరియు దుష్ప్రభావాల పరంగా ఓపియేట్స్ కంటే ఎక్కువ ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి.
ఓపియేట్స్ లాగా, బుప్రెనార్ఫిన్ వంటి ఓపియాయిడ్లు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని ఓపియాయిడ్ డాకింగ్ సైట్ల (రిసెప్టర్లు) ద్వారా తమ ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, అంటే మెదడు మరియు వెన్నుపాములో. వారు ప్రధానంగా ఈ సైట్ల ద్వారా అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని మధ్యవర్తిత్వం చేస్తారు. గ్రాహకాల వద్ద వాటి ప్రభావం సాధారణంగా శరీరం యొక్క స్వంత ఎండార్ఫిన్ల కంటే బలంగా ఉంటుంది, ఇది అక్కడ కూడా డాక్ చేస్తుంది.
అన్ని ఇతర ఓపియేట్లు మరియు ఓపియాయిడ్లను శక్తి పరంగా పోల్చిన ప్రామాణిక క్రియాశీల పదార్ధం ఓపియేట్ మార్ఫిన్, ఇది నొప్పి చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. దీనితో పోలిస్తే, క్రియాశీల పదార్ధం బుప్రెనార్ఫిన్ 25 నుండి 50 రెట్లు ఎక్కువ శక్తిని కలిగి ఉంటుంది.
ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలకు విరుద్ధంగా, ఇది శ్వాసకోశ వ్యాకులతకు సంబంధించి "పైకప్పు ప్రభావం" అని పిలవబడుతుంది, ఉదాహరణకు: కాబట్టి, ఒక నిర్దిష్ట మోతాదు కంటే ఎక్కువ మోతాదులో, శ్వాసకోశ మాంద్యం తదుపరి మోతాదు పెరుగుదలతో మరింత బలంగా మారదు. మార్ఫిన్తో, ఉదాహరణకు.
అదనంగా, buprenorphine పూర్తి అగోనిస్ట్ అని పిలవబడేది కాదు (పెరుగుతున్న మోతాదుతో ప్రభావం మరింత ఎక్కువగా పెరుగుతుంది), కానీ పాక్షిక అగోనిస్ట్, ఇది కొంత శాతం ప్రభావానికి వస్తుంది, కానీ అంతకు మించి కాదు - ఇతర ఓపియాయిడ్లతో కలిపి కూడా.
వ్యసనం ఉపసంహరణకు ఈ ప్రభావం చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది ఉపసంహరణ లక్షణాలను సమర్థవంతంగా ఉపశమనం చేస్తుంది కానీ మోతాదు పెరుగుదల మరియు అధిక మోతాదులను నివారించవచ్చు.
శోషణ, విచ్ఛిన్నం మరియు విసర్జన
బుప్రెనార్ఫిన్ను శ్లేష్మ పొరల ద్వారా (సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్గా) నిర్వహించినప్పుడు, అది సుమారు ఒకటిన్నర గంటల తర్వాత గరిష్ట రక్త స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం నేరుగా రక్తంలోకి కూడా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది దాని ప్రభావాన్ని చూపడానికి వేగవంతమైన మార్గం.
మూడింట రెండు వంతుల బుప్రెనార్ఫిన్ పేగుల ద్వారా పిత్తంలో మార్పు లేకుండా విసర్జించబడుతుంది మరియు మూడింట ఒక వంతు కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమై మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
బుప్రెనార్ఫిన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
Buprenorphine తీవ్రమైన మరియు చాలా తీవ్రమైన నొప్పికి (శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి, గుండెపోటు నొప్పి మరియు కణితి నొప్పి వంటివి) మరియు ఓపియాయిడ్ బానిసలలో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స కోసం వ్యసనం చికిత్సతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
ఓపియాయిడ్లను ఇంట్రావీనస్గా తీసుకున్న వ్యసనపరుల చికిత్స కోసం, క్రియాశీల పదార్ధమైన నలోక్సోన్తో కలయిక సన్నాహాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇది బుప్రెనార్ఫిన్ సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లను దుర్వినియోగం చేయకుండా నిరోధించడానికి ఉద్దేశించబడింది (కరిగించడం మరియు ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా).
buprenorphine ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
మోతాదు నొప్పి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు డాక్టర్ నిర్ణయించాలి. ప్రతి ఆరు నుండి ఎనిమిది గంటలకు 0.2 నుండి 0.4 మిల్లీగ్రాముల బుప్రెనార్ఫిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదులు, అనగా రోజుకు మూడు నుండి నాలుగు సార్లు.
బుప్రెనార్ఫిన్ ప్యాచ్లు చాలా రోజులు వర్తించబడతాయి (తయారీదారుని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి - సాధారణంగా మూడు నుండి నాలుగు రోజులు, కొన్నిసార్లు ఏడు రోజుల వరకు) మరియు నిరంతరంగా చర్మం ద్వారా క్రియాశీల పదార్ధాన్ని శరీరంలోకి విడుదల చేస్తాయి. ఈ మోతాదు రూపం తరచుగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఎంపిక చేయబడుతుంది.
పాచెస్ను మార్చేటప్పుడు, పాచ్ నుండి బుప్రెనార్ఫిన్-కలిగిన అవశేషాలు చర్మానికి కట్టుబడి ఉండకుండా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. కొత్త ప్యాచ్ తప్పనిసరిగా కొత్త, సరిఅయిన స్కిన్ సైట్కు వర్తింపజేయాలి. ఇది శుభ్రంగా ఉండాలి, కానీ నీటితో మాత్రమే శుభ్రం చేయవచ్చు. నూనెలు, క్రిమిసంహారకాలు మొదలైనవి ప్యాచ్ నుండి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క విడుదల రేటును ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఉపయోగించిన బుప్రెనార్ఫిన్ ప్యాచ్లను సరిగ్గా పారవేయడం కోసం ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్లో వివరించిన దశలను అనుసరించండి.
Buprenorphine యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
బుప్రెనార్ఫిన్ తీసుకోవడం ఇతర ఓపియాయిడ్ల మాదిరిగానే దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. పది శాతం కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు వికారం, తలనొప్పి, నిద్రలేమి, పెరిగిన చెమట, బలహీనత మరియు ఉపసంహరణ లక్షణాలను అనుభవిస్తారు.
అదనంగా, చికిత్స పొందిన పది నుండి వంద మంది వ్యక్తులలో ఒకరు శ్వాసకోశ వాపు, ఆకలి లేకపోవడం, చంచలత్వం, ఆందోళన, నిరాశ, మగత, మైకము, వణుకు, గుండె లయలో మార్పులు, రక్తపోటు తగ్గుదల రూపంలో దుష్ప్రభావాలను అనుభవిస్తారు. శ్వాస ఆడకపోవడం, అజీర్ణం, మలబద్ధకం, వాంతులు, దద్దుర్లు, కీళ్ళు, ఎముకలు మరియు కండరాల నొప్పి.
వ్యసనం చికిత్స కోసం ఉపయోగించే అధిక మోతాదులో పైన పేర్కొన్న దుష్ప్రభావాలు సర్వసాధారణం.
buprenorphine ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఏమి పరిగణించాలి?
వ్యతిరేక
Buprenorphine తప్పనిసరిగా ఉపయోగించరాదు:
- క్రియాశీల పదార్ధానికి లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా ఇతర భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
- మోనోఅమినోక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAO ఇన్హిబిటర్స్) సమూహం నుండి యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క ఏకకాల వినియోగం మరియు ఈ చికిత్సను నిలిపివేసిన 14 రోజుల వరకు
- మస్తీనియా గ్రావిస్ (పాథలాజికల్ కండరాల బలహీనత)
- డెలిరియం ట్రెమెన్స్ (మద్యం ఉపసంహరణ సమయంలో సంభవించే మతిమరుపు)
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను నిరుత్సాహపరిచే ఇతర పదార్ధాలతో buprenorphine తీసుకుంటే, అధిక మత్తుమందు, నిరుత్సాహపరిచే మరియు సోపోరిఫిక్ ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు.
ఇటువంటి పదార్ధాలలో బెంజోడియాజిపైన్ సమూహం నుండి మత్తుమందులు మరియు నిద్ర మాత్రలు (డయాజెపామ్, లోరాజెపామ్ వంటివి), ఇతర నొప్పి నివారణలు, పాత యాంటీ-అలెర్జీ మందులు (డాక్సిలామైన్, డిఫెన్హైడ్రామైన్ వంటివి), యాంటిసైకోటిక్స్ (హలోపెరిడోల్, క్లోర్ప్రోమాజైన్, ఒలాన్జాపైన్ వంటివి) మరియు ఆల్కహాల్ ఉన్నాయి.
శక్తివంతమైన ఎంజైమ్ ప్రేరకాలకు ఉదాహరణలు మూర్ఛ మరియు మూర్ఛలు (కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్, ఫినోబార్బిటల్ వంటివి) మరియు యాంటీబయాటిక్ రిఫాంపిసిన్ కోసం ఏజెంట్లు.
భారీ యంత్రాలను నడపడం మరియు ఆపరేట్ చేయడం
దర్శకత్వం వహించినట్లుగా ఉపయోగించినప్పుడు, buprenorphine భారీ యంత్రాలను నడపడానికి మరియు ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యంపై ఒక ఉచ్చారణ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. చికిత్స ప్రారంభంలో ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది.
లక్షణాలు లేని స్థిరమైన రోగులు, అయితే, తగిన అనుసరణ కాలం తర్వాత మోటారు వాహనాన్ని నడపవచ్చు మరియు యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయవచ్చు.
వయో పరిమితి
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో బుప్రెనార్ఫిన్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావం స్థాపించబడలేదు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
ఇది "ఫ్లాపీ ఇన్ఫాంట్ సిండ్రోమ్"కి దారి తీయవచ్చు, దీని ద్వారా నవజాత శిశువు లేదా శిశువు శరీర ఉద్రిక్తతలను కనబరుస్తుంది, దాని వాతావరణానికి కొద్దిగా ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు నిస్సారంగా ఊపిరి పీల్చుకుంటుంది, ఇది కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది కాబట్టి, తల్లి పాలివ్వడంలో బుప్రెనార్ఫిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకంగా సాంకేతిక సమాచారం సలహా ఇస్తుంది. అయినప్పటికీ, నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, తల్లిని బాగా పర్యవేక్షించినట్లయితే మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఇప్పటికే బుప్రెనార్ఫిన్కు స్థిరంగా సర్దుబాటు చేయబడితే తల్లిపాలను అనుమతించబడుతుంది. తల్లిపాలను సమయంలో తిరిగి సర్దుబాటు చేసినప్పుడు, మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
బుప్రెనార్ఫిన్తో మందులను ఎలా పొందాలి
బుప్రెనార్ఫిన్ కలిగిన సన్నాహాలు మాదక ద్రవ్యాలు (జర్మనీ మరియు స్విట్జర్లాండ్) లేదా వ్యసనపరుడైన మందులు (ఆస్ట్రియా)గా వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు ప్రత్యేక మత్తుమందు లేదా వ్యసనపరుడైన డ్రగ్ ప్రిస్క్రిప్షన్పై నిపుణుడైన వైద్యుడు మాత్రమే సూచించవచ్చు.
బుప్రెనార్ఫిన్ ఎప్పటి నుండి తెలుసు?
పేటెంట్ రక్షణ ఇప్పుడు గడువు ముగిసినందున, చురుకైన పదార్ధం బుప్రెనార్ఫిన్తో అనేక జెనరిక్స్ నేడు ఉన్నాయి.