సంక్షిప్త వివరణ
- బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ అంటే ఏమిటి? "మంచి" బాక్టీరియాను స్థానభ్రంశం చేస్తూ, సంభావ్య వ్యాధికారక జెర్మ్స్ యొక్క విస్తరణ ద్వారా సహజ యోని వృక్షజాలం యొక్క సమతుల్యత యొక్క భంగం.
- లక్షణాలు: తరచుగా ఏదీ లేదు. ఇతర సందర్భాల్లో, ప్రధానంగా సన్నని, బూడిద-తెలుపు ఉత్సర్గ అసహ్యకరమైన వాసన ("చేపలు"). ఎరుపు, మంట మరియు దురద వంటి మంట యొక్క అప్పుడప్పుడు సంకేతాలు. సెక్స్ లేదా మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి కూడా ఉండవచ్చు.
- రోగనిర్ధారణ: స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష, స్మెర్ పరీక్ష (pH విలువ నిర్ధారణ, "కీ కణాల" గుర్తింపుతో సహా)
- చికిత్స: లక్షణాలు మరియు గర్భధారణ సమయంలో అవసరం. సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క పరిపాలన, ఇది స్థానికంగా మరియు నోటి ద్వారా (మాత్రలుగా) ఉపయోగించవచ్చు.
- రోగ నిరూపణ: కొన్నిసార్లు బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ స్వయంగా నయం అవుతుంది. చికిత్స సాధారణంగా విజయవంతమవుతుంది, కానీ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: వివరణ
బాక్టీరియల్ వాజినోసిస్ (BV) అనేది సహజంగా యోనిలో నివసించే బ్యాక్టీరియా కూర్పులో అసమతుల్యత (ఫిజియోలాజికల్ యోని వృక్షజాలం) - సంభావ్య వ్యాధికారక క్రిములు పైచేయి సాధించాయి మరియు "మంచి" బ్యాక్టీరియా వెనుకకు నెట్టబడింది.
అయినప్పటికీ, వివిధ ప్రభావాలు సహజ యోని వాతావరణానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి, దీనివల్ల సంభావ్య వ్యాధికారక బాక్టీరియా "మంచి" డోడెర్లీన్ బ్యాక్టీరియాను గుణించి స్థానభ్రంశం చేస్తుంది. అవి వ్యక్తిగత రోగిని బట్టి వివిధ సూక్ష్మక్రిములతో కూడిన యోని గోడపై బయోఫిల్మ్ను ఏర్పరుస్తాయి - బాక్టీరియల్ వాజినోసిస్ అభివృద్ధి చెందింది.
గార్డ్నెరెల్లా పెరిగిన అమైన్లను విడుదల చేస్తుంది. ఈ పదార్థాలు ప్రభావిత స్త్రీలలో యోని ఉత్సర్గ యొక్క చేపల వాసనను కలిగిస్తాయి. అందుకే బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ను అమైన్ వాగినోసిస్ లేదా అమైన్ కోల్పిటిస్ అని కూడా అంటారు. కోల్పిటిస్ అనే పదం సాధారణంగా యోని శ్లేష్మం యొక్క వాపును వివరిస్తుంది.
లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి కాదు
గార్డ్నెరెల్లా & కో.తో వచ్చే యోని సంక్రమణ ఒక క్లాసిక్ లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి (STD) కాదు. అయితే, కొన్ని సంవత్సరాలుగా, నిపుణులు లైంగిక సంక్రమణ సంభావ్యతను ఎక్కువగా చర్చిస్తున్నారు. స్వలింగ జంటలు 90 శాతం కేసులలో బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్ను పంచుకుంటారనే వాస్తవం ఈ ఊహకు మద్దతు ఇస్తుంది.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: ఫ్రీక్వెన్సీ
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ అనేది యోని సంక్రమణ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. ఐరోపాలో, సంతానోత్పత్తి వయస్సు గల పది మందిలో ఐదుగురు మహిళలు ప్రభావితమవుతారని అంచనా. గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఈ నిష్పత్తి పది నుండి 20 శాతం. లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధికి క్లినిక్లో చికిత్స పొందుతున్న మహిళల్లో, 30 శాతానికి పైగా బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్ను కూడా గుర్తించవచ్చు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: లక్షణాలు
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ చాలా తరచుగా లక్షణరహితంగా ఉంటుంది: ప్రభావితమైన మహిళల్లో దాదాపు సగం మందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు.
ఎరుపు, మంట లేదా దురద వంటి వాపు యొక్క సాధారణ సంకేతాలు సాధారణంగా ఉండవు. అందువల్ల కొంతమంది నిపుణులు బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ స్వయంచాలకంగా బ్యాక్టీరియా వాజినిటిస్ కాదని నొక్కి చెప్పారు.
అప్పుడప్పుడు, బాధిత స్త్రీలు లైంగిక సంపర్కం (డైస్పేరునియా) లేదా మూత్రవిసర్జన (డైసూరియా) సమయంలో నొప్పిని నివేదిస్తారు. బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ యొక్క అసాధారణ సందర్భాలలో మాత్రమే ఇంగువినల్ శోషరస కణుపులు ఉబ్బుతాయి.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
ఆరోగ్యకరమైన యోని వృక్షజాలం
"యోని వృక్షజాలం" అనే పదం ఆరోగ్యకరమైన మహిళల్లో యోని శ్లేష్మాన్ని వలసరాజ్యం చేసే అన్ని సూక్ష్మజీవులను (ప్రధానంగా బ్యాక్టీరియా) సూచిస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన యోని వృక్షజాలం ప్రధానంగా లాక్టోబాసిల్లి (డోడెర్లిన్ రాడ్లు) కలిగి ఉంటుంది. అవి లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు తద్వారా యోనిలో ఆమ్ల వాతావరణాన్ని నిర్ధారిస్తాయి (pH విలువ 3.8 నుండి 4.4 వరకు). ఇది ఇతర సూక్ష్మక్రిములు గుణించడం లేదా జీవించడం కష్టతరం చేస్తుంది.
యోని వృక్షజాలం యొక్క పనితీరు
యోని వృక్షజాలం యొక్క సహజ కూర్పు వ్యాధికారక ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి యోనిని రక్షిస్తుంది. లాక్టోబాసిల్లితో దట్టమైన వలసరాజ్యం కారణంగా వ్యాధికారక జెర్మ్స్ వ్యాప్తి చెందదని భావించబడుతుంది.
లాక్టోబాసిల్లి కొన్ని పదార్ధాలను (బయోసర్ఫ్యాక్టెంట్లు) కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇవి ఇతర సూక్ష్మక్రిములు యోని శ్లేష్మ పొరకు అంటుకోకుండా నిరోధించాయి. అదనంగా, కొన్ని లాక్టిక్ యాసిడ్ బ్యాక్టీరియా హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ లేదా బాక్టీరియోసిన్ల వంటి ఇతర పదార్ధాలను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది - ఇవి అననుకూలమైన జెర్మ్స్ పెరుగుదలను కూడా నిరోధిస్తాయి.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ అభివృద్ధి
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్లో వివిధ రకాల బ్యాక్టీరియా గుణించబడుతుంది. అందువల్ల ఇది సాధారణంగా మిశ్రమ బాక్టీరియా సంక్రమణం. గార్డ్నెరెల్లా వాజినాలిస్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పాల్గొంటుంది. దీని ఆవిష్కర్తలు గార్డనర్ మరియు డ్యూక్ 1955లో బాక్టీరియంకు హేమోఫిలస్ వాజినాలిస్ అని పేరు పెట్టారు, అందుకే ఈ పదాన్ని ఇప్పటికీ కొన్ని రచనలలో చూడవచ్చు.
అయినప్పటికీ, లాక్టోబాసిల్లి మొత్తం తగ్గుతుంది. యూనివర్శిటీ ఆఫ్ వాషింగ్టన్ చేసిన అధ్యయనంలో, హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ఉత్పత్తి చేసే లాక్టోబాసిల్లి కోసం మహిళలు పరీక్షించబడ్డారు. ఆరోగ్యవంతమైన మహిళల్లో, వారిలో 96 శాతం మంది కనుగొనబడ్డారు. బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ ఉన్న మహిళల్లో, కేవలం ఆరు శాతం మాత్రమే కనుగొనబడింది.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్కు ప్రమాద కారకాలు
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్కు కారణమయ్యే ఖచ్చితమైన ప్రక్రియలు ఇంకా స్పష్టంగా అర్థం కాలేదు. అయినప్పటికీ, రక్షిత లాక్టోబాసిల్లిలో క్షీణతను ప్రోత్సహించే కొన్ని ప్రమాద కారకాలు అనుమానించబడ్డాయి:
అయినప్పటికీ, సహజ యోని వృక్షజాలం అసమతుల్యతను కలిగించే ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, పేలవమైన లేదా మితిమీరిన సన్నిహిత పరిశుభ్రత (ఉదా. తరచుగా యోని డౌచింగ్) మరియు యోని వాతావరణానికి అనుగుణంగా లేని ఉత్పత్తులను ఉపయోగించడం (సౌందర్య సాధనాలు, సువాసనగల స్ప్రేలు మొదలైనవి) బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్ను ప్రోత్సహిస్తుంది. గర్భధారణ సమయంలో గర్భం లేదా రక్తస్రావం కూడా యోని వృక్షజాలం యొక్క సమతుల్యతను దెబ్బతీస్తుంది. విటమిన్ డి లేకపోవడం ముఖ్యంగా గర్భిణీ స్త్రీలలో (కానీ ఇతర స్త్రీలలో కూడా) బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
మానసిక సామాజిక ఒత్తిడి కూడా ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర కారకాల నుండి స్వతంత్రంగా, ఇది బాక్టీరియల్ యోని సంక్రమణ సంభావ్యతను గణనీయంగా పెంచుతుంది.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ సంభవించడంపై జాతి మూలం కూడా ఒక ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది: ఉదాహరణకు, USA నుండి జరిపిన అధ్యయనాలు, ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ మహిళలు చాలా తరచుగా బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్తో బాధపడుతున్నారని తేలింది, తరువాత హిస్పానిక్ మహిళలు. మరోవైపు, వైట్ అమెరికన్ మహిళలు చాలా తక్కువ తరచుగా ప్రభావితమవుతారు.
సహజ యోని వృక్షజాలం యొక్క కూర్పులో ఈ జాతి వ్యత్యాసాలు గణనీయంగా భిన్నమైన సాధారణ pH విలువకు దారితీస్తాయి - ఇది జాతిని బట్టి 3.8 మరియు 5.2 మధ్య మారుతూ ఉంటుంది. అధిక విలువలు సాధారణంగా ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ మరియు హిస్పానిక్ మూలానికి చెందిన మహిళల్లో కనిపిస్తాయి, అందుకే వారు బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్ (అధిక pH విలువ = తక్కువ ఆమ్లం మరియు అందువల్ల వ్యాధికారక బాక్టీరియాకు మరింత అనుకూలమైనది) ద్వారా ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: రోగ నిర్ధారణ మరియు పరీక్ష
వైద్య చరిత్ర మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష
మొదట, డాక్టర్ మిమ్మల్ని వివిధ ప్రశ్నలను అడగడం ద్వారా మీ వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) తీసుకుంటారు, ఉదాహరణకు
- పెరిగిన యోని ఉత్సర్గను మీరు గమనించారా? అలా అయితే, అది ఎలా కనిపిస్తుంది?
- మీరు అసహ్యకరమైన లేదా "చేపల" జననేంద్రియ వాసనను గమనించారా?
- మీరు జననేంద్రియ ప్రాంతంలో నొప్పి, దురద లేదా బర్నింగ్ అనుభూతి చెందుతున్నారా?
- మీకు గతంలో బాక్టీరియల్ యోని ఇన్ఫెక్షన్లు ఉన్నాయా?
- మీరు తరచుగా లైంగిక భాగస్వాములను మారుస్తున్నారా? అలా అయితే, మీరు సురక్షితమైన సెక్స్పై శ్రద్ధ చూపుతున్నారా (ఉదా. కండోమ్లను ఉపయోగించడం ద్వారా)?
Amsel ప్రమాణాల ఆధారంగా నిర్ధారణ
డాక్టర్ అమ్సెల్ ప్రమాణాలు అని పిలవబడే రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- సన్నని, తెలుపు-బూడిద, ఏకరీతి (సజాతీయ) యోని ఉత్సర్గ
- యోని pH విలువ 4.5 కంటే ఎక్కువ (సుమారు 90 శాతం బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్లో)
- యోని గోడ (ఎపిథీలియల్ కణాలు) ఉపరితలంపై కణాల సూక్ష్మదర్శిని పరీక్షలో కనీసం 20 శాతం "క్లూ సెల్స్": ఈ కణాలు వివిధ బ్యాక్టీరియా (బయోఫిల్మ్) కార్పెట్తో చాలా దట్టంగా కప్పబడి ఉంటాయి, కణ సరిహద్దులు ఇకపై గుర్తించబడవు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ను నిర్ధారించడానికి డాక్టర్కు కనీసం మూడు నాలుగు ప్రమాణాలను తప్పనిసరిగా పాటించాలి.
న్యూజెంట్ స్కోర్
ప్రత్యామ్నాయంగా లేదా Amsel ప్రమాణాలకు అదనంగా, డాక్టర్ బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్ను గుర్తించడానికి Nugent స్కోర్ను ఉపయోగించవచ్చు. యోని స్రావ నమూనాలోని బ్యాక్టీరియాను "చెడు" జెర్మ్ల నుండి "మంచి" వేరు చేసి వాటిని లెక్కించడానికి ఒక నిర్దిష్ట స్టెయినింగ్ పద్ధతికి (గ్రామ్ స్టెయిన్) లోబడి ఉంటుంది.
గ్రామ్ రంజనం
- పెద్ద గ్రామ్-పాజిటివ్ రాడ్లు (లాక్టోబాసిల్లస్ జాతులు)
- చిన్న గ్రామ్-వేరియబుల్ రాడ్లు (గార్డ్నెరెల్లా వెజినాలిస్ రకం)
- చిన్న గ్రామ్-నెగటివ్ రాడ్లు (బాక్టీరాయిడ్స్ జాతులు/ప్రీవోటెల్లా రకం)
- కొడవలి ఆకారంలో లేదా వక్ర గ్రామ్-వేరియబుల్ రాడ్లు (మొబిలుంకస్ జాతులు)
ఆరోగ్యకరమైన యోని వృక్షజాలంలో, నీలం-రంగు (గ్రామ్-పాజిటివ్) లాక్టోబాసిల్లి అతిపెద్ద నిష్పత్తిని కలిగి ఉంటుంది. బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్కు విలక్షణమైనది, సంభావ్య వ్యాధికారక క్రిములు వాటి ఎరుపు లేదా ఏకరీతి కాని రంగుతో అపారమైన పెరుగుదల మరియు నీలం-రంగు లాక్టోబాసిల్లిలో ఏకకాలంలో గణనీయమైన తగ్గుదల.
పరిమాణాత్మక మూల్యాంకనం
- 0 మరియు 3 మధ్య మొత్తం స్కోర్: సాధారణ యోని వృక్షజాలం
- 4 మరియు 6 మధ్య మొత్తం స్కోర్: అస్పష్టమైన ఫలితం
- 7 మరియు 10 మధ్య మొత్తం స్కోర్: బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్
జర్మనీ వంటి కొన్ని యూరోపియన్ దేశాలలో, న్యూజెంట్ స్కోర్ చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవసరమైన దశలు (గ్రామ్ స్టెయినింగ్, మైక్రోబయోలాజికల్ అనాలిసిస్ అండర్ మైక్రోస్కోప్) చాలా క్లిష్టంగా ఉంటాయి.
బ్యాక్టీరియా సాగు
ఈ కారణంగా, సాంస్కృతిక సాక్ష్యం ప్రత్యేక సందర్భాలలో మాత్రమే పాత్ర పోషిస్తుంది - ఉదాహరణకు, చాలా నిర్దిష్ట సూక్ష్మక్రిములు అనుమానించబడినట్లయితే (ఉదా. గర్భధారణ సమయంలో B స్ట్రెప్టోకోకి) లేదా బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ చికిత్స విఫలమైతే, అంటే చికిత్స చేసినప్పటికీ సాధారణ యోని వృక్షజాలం తిరిగి రాదు.
ఇతర యోని వ్యాధుల నుండి భేదం (డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్)
కింది పట్టిక బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్, ట్రైకోమోనాస్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు యోని ఫంగస్ మధ్య అత్యంత ముఖ్యమైన తేడాలను చూపుతుంది:
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ |
ట్రైకోమోనాస్ సంక్రమణ |
యోని కాన్డిడియాసిస్ (ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్) |
|
బాధించే యోని వాసన |
అవును, చేపలుగల |
సాధ్యం |
ఏ |
డిశ్చార్జ్ |
సన్నని, తెలుపు-బూడిద, ఏకరీతి |
ఆకుపచ్చ-పసుపు, పాక్షికంగా నురుగు |
తెల్లటి, చిరిగిన |
వల్వా యొక్క చికాకు |
కొన్నిసార్లు, కానీ అరుదుగా ఎరుపు |
అవును |
అవును |
సెక్స్ సమయంలో నొప్పి |
సాధ్యం |
అవును |
అవును |
సాధారణ కణాలు (సూక్ష్మదర్శిని ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి) |
కీలక కణాలు |
మోటైల్ ఫ్లాగెల్లేట్స్ (ఫ్లాగెల్లేట్స్) |
సూడోహైఫే మరియు షూట్ కణాలు |
pH విలువ |
> 4,5 |
> 4,5 |
సాధారణ (< 4.5) |
లాక్టోబాసిల్లి |
తగ్గించాయి |
సాధారణ |
యోని సంక్రమణ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు వ్యాధికారక మరియు స్త్రీ రోగనిరోధక లేదా హార్మోన్ల స్థితిని బట్టి, చాలా భిన్నంగా ఉండవచ్చు, సారూప్యంగా లేదా పూర్తిగా ఉండకపోవచ్చు. ఖచ్చితమైన కారణాన్ని తెలుసుకోవడానికి వైద్య పరీక్ష అవసరం.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: చికిత్స
గర్భధారణ సమయంలో బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ ఎటువంటి లక్షణాలు లేనప్పటికీ చికిత్స చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ కారణంగా గర్భస్రావం అయ్యే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అదనంగా, స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రక్రియను ప్లాన్ చేసినట్లయితే (ఉదా. IUDని చొప్పించడం) రోగలక్షణ-రహిత BV చికిత్స చేయాలి.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ చికిత్స
ముఖ్యమైనది: మీరు మీ వైద్యునితో దీని గురించి ఎలా చర్చించినట్లయితే మరియు యాంటీబయాటిక్స్ మాత్రమే తీసుకోండి. సరికాని ఉపయోగం చికిత్స యొక్క విజయాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. అదనంగా, జెర్మ్స్ మరింత నిరోధకతను కలిగి ఉండవచ్చు, భవిష్యత్తులో చికిత్సలను మరింత కష్టతరం చేస్తుంది.
అప్పుడప్పుడు, బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ చికిత్స ఇతర సన్నాహాలతో కూడా ప్రయత్నించబడుతుంది, ఉదాహరణకు లాక్టిక్ యాసిడ్ బ్యాక్టీరియాను కలిగి ఉంటుంది. ఇవి ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయో చెప్పడం కష్టం - యాంటీబయాటిక్స్ కంటే లాక్టిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలు తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి, ప్రత్యేకించి అవి సాధారణంగా వాటితో కలిపి ఉపయోగించబడతాయి (మరియు ఒంటరిగా కాదు).
బ్యాక్టీరియా బయోఫిల్మ్ సమస్య
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ - ఇంటి నివారణలు
కొంతమంది రోగులు బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ యొక్క లక్షణాలను చికిత్స చేయడానికి వివిధ సహజ ఉత్పత్తులను ఉపయోగిస్తారు. వీటిలో, ఉదాహరణకు, పాలు, బ్లాక్ టీ, టీ ట్రీ ఆయిల్ లేదా సహజ పెరుగులో నానబెట్టిన టాంపోన్లు యోనిలోకి చొప్పించబడతాయి. వెల్లుల్లి, గాజుగుడ్డలో చుట్టి, చొప్పించడం కూడా అమిన్కోల్పిటిస్కు వ్యతిరేకంగా సహాయపడుతుందని చెప్పబడింది. వెనిగర్ లేదా నిమ్మకాయ నీరు కూడా స్థానికంగా వర్తించే బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్కు ప్రసిద్ధ ఇంటి నివారణలు.
ఇంటి నివారణలకు వాటి పరిమితులు ఉన్నాయి. లక్షణాలు ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగితే, మెరుగుపడకపోతే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే, మీరు ఎల్లప్పుడూ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ - గర్భం
గర్భిణీ స్త్రీలలో బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ ఎల్లప్పుడూ చికిత్స చేయబడుతుంది, లక్షణాలు లేనప్పటికీ. ఎందుకంటే జెర్మ్స్ (ఇతర యోని ఇన్ఫెక్షన్ల మాదిరిగానే) గర్భాశయ ముఖద్వారం ద్వారా పైకి ఎక్కవచ్చు మరియు ఇతర విషయాలతోపాటు అకాల ప్రసవం, అకాల పుట్టుక మరియు గర్భస్రావం వంటి ప్రమాదాన్ని సులభంగా పెంచుతాయి.
వైద్య మార్గదర్శకాలు గర్భిణీ స్త్రీలకు యాంటీబయాటిక్ చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తాయి. గర్భం యొక్క ఏ దశలోనైనా క్లిండమైసిన్తో స్థానిక చికిత్స (ఉదా. క్రీమ్ వలె) సాధ్యమవుతుంది. మెట్రోనిడాజోల్ను రెండవ త్రైమాసికం నుండి స్థానికంగా కూడా వర్తించవచ్చు (అసాధారణమైన సందర్భాల్లో అంతకు ముందు కూడా). మాత్రలతో దైహిక చికిత్స (ఉదా. మెట్రోనిడాజోల్, క్లిండామైసిన్) కూడా రెండవ త్రైమాసికం నుండి (లేదా అవసరమైతే అంతకుముందు) మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది.
భాగస్వామికి సహ-చికిత్స లేదు
స్వలింగ సంపర్క జంటలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది: లైంగిక భాగస్వామి యొక్క సహ-చికిత్స సాధారణంగా సూచించబడదు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ దాదాపు మూడింట ఒక వంతు కేసులలో స్వయంగా నయం అవుతుంది. అయితే, ఇది లక్షణాలను కలిగిస్తే లేదా రోగి గర్భవతి అయితే, చికిత్స చేయాలి. చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స విజయవంతమవుతుంది.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ వివిధ సమస్యలకు కూడా దారితీయవచ్చు:
- తదుపరి అంటువ్యాధుల ప్రమాదం
- గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: తదుపరి ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ ఉన్న స్త్రీలకు మరింత స్త్రీ జననేంద్రియ ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. BV యొక్క సూక్ష్మక్రిములు వ్యాప్తి చెందుతాయి, దీని వలన బాహ్య స్త్రీ జననేంద్రియాలు (వల్వా) లేదా జత చేసిన యోని వెస్టిబ్యూల్ గ్రంధి (బార్తోలిన్ గ్రంధి) వాపుకు గురవుతాయి.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ కాబట్టి జెర్మ్స్ వ్యాప్తి లేదా ఆరోహణ కారణంగా క్రింది క్లినికల్ చిత్రాలకు దారితీయవచ్చు:
- వల్విటిస్ (బాహ్య స్త్రీ జననేంద్రియాల వాపు)
- బార్తోలినిటిస్ (బార్తోలిన్ గ్రంధుల వాపు)
- సెర్విసిటిస్ (గర్భాశయ వాపు)
- ఎండోమెట్రిటిస్ (గర్భాశయం యొక్క లైనింగ్ యొక్క వాపు)
- సాల్పింగైటిస్ (ఫెలోపియన్ గొట్టాల వాపు)
- అడ్నెక్సిటిస్ (ఫెలోపియన్ నాళాలు మరియు అండాశయాల మిశ్రమ వాపు)
- ట్యూబూవేరియన్ చీము (ఫెలోపియన్ నాళాలు లేదా అండాశయాల ప్రాంతంలో చీము చేరడం)
వైద్య ప్రక్రియల సమయంలో పెరిగిన ప్రమాదం
వైద్య ప్రక్రియ నిర్వహిస్తే ఇన్ఫెక్షన్లు పెరిగే ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది. ఎందుకంటే శ్లేష్మ కణాలు దెబ్బతిన్నాయి, ఇది జెర్మ్స్తో ముట్టడికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, గర్భనిరోధకం లేదా అబార్షన్ కోసం IUD (గర్భాశయ పరికరం) చొప్పించడం బ్యాక్టీరియా వాగినోసిస్కు దారితీయవచ్చు.
లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల ప్రమాదం
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ మీ "సొంత" జెర్మ్స్ వల్ల కలిగే మరింత ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచడమే కాదు - ఇది ఇతర జెర్మ్స్ వలసరాజ్యానికి కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది. అందువల్ల BV ఉన్న స్త్రీలు క్లామిడియా, ట్రైకోమోనాస్ లేదా గోనేరియా వంటి లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధులకు (STDలు) ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ & గర్భం: సమస్యలు
ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ గర్భాశయ కండరాలు సంకోచించడాన్ని కూడా నిర్ధారిస్తాయి (పుట్టుక ప్రక్రియలో ముఖ్యమైనవి). ఇవి మెటాలోప్రొటీసెస్ (ప్రోటీన్ల నుంచి తయారైన ఎంజైమ్లు) సంఖ్యను కూడా పెంచుతాయి. ఈ ప్రోటీన్లు, ఉదాహరణకు, పొరల యొక్క అకాల చీలికకు కారణమవుతాయి.
ఇంకా, బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకాలు అమ్నియోటిక్ ద్రవం లేదా గుడ్డు పొర (అమ్నియోన్, లోపలి అమ్నియోటిక్ శాక్లో భాగం)కి సోకవచ్చు మరియు తల్లికి (ప్యూర్పెరియంలో బాక్టీరియా రక్తం విషం = ప్రసవ సెప్సిస్) మరియు బిడ్డ యొక్క తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు దారి తీస్తుంది.
- అకాల శ్రమ
- పొరల అకాల చీలిక
- అకాల పుట్టుక లేదా గర్భస్రావం
- అమ్నియోనిటిస్, అమ్నియోటిక్ ఇన్ఫెక్షన్ సిండ్రోమ్
- నవజాత శిశువు యొక్క అంటువ్యాధులు
- పెరినియల్ లేదా సిజేరియన్ సెక్షన్ తర్వాత తల్లిలో ఇన్ఫ్లమేటరీ గాయం హీలింగ్ డిజార్డర్స్ (ఉదా. పొత్తికడుపు గోడ చీము)
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్: నివారణ
నివారణకు ఖచ్చితమైన చిట్కా లేదు. సూత్రప్రాయంగా, లైంగికంగా సంక్రమించే అన్ని వ్యాధుల నివారణకు సురక్షితమైన సెక్స్ సిఫార్సు చేయబడింది, ఉదాహరణకు కండోమ్ల వాడకం. తరచుగా మారుతున్న లైంగిక భాగస్వాములతో ఇది ప్రత్యేకంగా మంచిది.
మీరు అధిక సన్నిహిత పరిశుభ్రతను కూడా నివారించాలి. దీనర్థం, ఉదాహరణకు, యోని డౌచింగ్ చేయకూడదు మరియు ఇతర సహాయాలు లేదా పదార్థాలతో సన్నిహిత ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరచకూడదు.
బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ యొక్క వృత్తిపరమైన చికిత్స తర్వాత లాక్టోబాసిల్లస్, లాక్టిక్ యాసిడ్ లేదా ఇతర యాసిడ్ సన్నాహాలు యొక్క స్థానిక అప్లికేషన్ యోని వృక్షజాలం యొక్క సాధారణీకరణను నిర్వహించడానికి మరియు పునఃస్థితిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రత్యేక చిట్కాలు
ఎర్ఫర్ట్ మరియు తురింగియా ప్రీటర్మ్ బర్త్ ప్రివెన్షన్ క్యాంపెయిన్ 2000 మంచి ఫలితాలను సాధించింది. పాల్గొనే గర్భిణీ స్త్రీలు వారానికి రెండుసార్లు వారి యోనిలో pH విలువను కొలుస్తారు. కొలిచిన విలువ 4.4 కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, బాక్టీరియల్ వాగినోసిస్ కోసం వైద్య పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడితే, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స ప్రారంభించబడింది. ఇది వాస్తవానికి అధ్యయనం యొక్క వ్యవధిలో అకాల జనన రేటును తగ్గించింది.