ఆర్థ్రోడెసిస్ అంటే ఏమిటి?
ఆర్థ్రోడెసిస్ అనేది ఉమ్మడిని ఉద్దేశపూర్వకంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా గట్టిపడటం. ఆపరేషన్‌కు అత్యంత సాధారణ కారణం అధునాతన ఆర్థ్రోసిస్ ("ఉమ్మడి దుస్తులు"). ఉమ్మడి ఉపరితలాల నాశనం కారణంగా, ప్రభావిత జాయింట్ అస్థిరంగా మరియు బాధాకరంగా మారుతుంది.
ఆర్థ్రోడెసిస్ యొక్క లక్ష్యం నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం మరియు కీలు యొక్క శాశ్వతంగా అధిక బరువును మోసే సామర్థ్యాన్ని సాధించడం. అయితే, ఈ ప్రయోజనం కోసం సాధారణ ఉమ్మడి ఫంక్షన్ వదిలివేయబడుతుంది. ఆర్థ్రోడెసిస్ కూడా ఇకపై తిరగబడదు.
ఆర్థ్రోడెసిస్ ఎప్పుడు చేస్తారు?
ఆర్థ్రోడెసిస్ యొక్క సాధారణ కారణాలు:
- చిన్న కీళ్ల యొక్క అధునాతన ఆర్థ్రోసిస్ (వేళ్లు, మణికట్టు, కాలి మరియు చీలమండ)
- భర్తీ అవకాశం లేకుండా కృత్రిమ కీళ్ళు పట్టుకోల్పోవడంతో
- కండరాల పక్షవాతం కారణంగా ఉమ్మడి దీర్ఘకాలిక అస్థిరత
- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఉమ్మడి విధ్వంసం ("జాయింట్ రుమాటిజం")
హిప్ జాయింట్ వంటి పెద్ద కీళ్లపై ఆర్థ్రోడెసిస్ చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఒక కృత్రిమ ఉమ్మడి ద్వారా సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కాలం పాటు రోగి యొక్క కదలికను నిర్వహించడానికి ప్రయత్నం చేయబడుతుంది.
ఆర్థ్రోడెసిస్ సమయంలో ఏమి చేస్తారు?
ఆర్థ్రోడెసిస్‌ను నిర్వహించడానికి రెండు మత్తు ప్రక్రియలు అందుబాటులో ఉన్నాయి: సాధారణ అనస్థీషియా మరియు వెన్నెముక అనస్థీషియా.
సాధారణ అనస్థీషియాతో, అనస్థీషియాలజిస్ట్ రోగిని గాఢ నిద్రలో ఉంచుతాడు మరియు నొప్పి నివారణ మందులు మరియు కండరాల సడలింపులను అందిస్తాడు. వెన్నెముక అనస్థీషియాలో, వెన్నుపాములోని నొప్పి-వాహక నరాల మార్గాలు మత్తుమందు యొక్క లక్ష్య ఇంజెక్షన్ల ద్వారా నిలిపివేయబడతాయి, అయితే రోగి ప్రక్రియ సమయంలో స్పృహలో ఉంటాడు మరియు ఉపశమన మందులను మాత్రమే స్వీకరిస్తాడు.
చీలమండ శస్త్రచికిత్స కోసం, స్థానిక నరాల బ్లాక్, తేలికపాటి సాధారణ మత్తుమందుతో పాటు సరిపోతుంది. నరాల బ్లాక్ 20 గంటల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది, కాబట్టి రోగి శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా గంటల వరకు నొప్పి లేకుండా ఉంటాడు.
ఎంచుకున్న అనస్థీషియా ప్రభావవంతంగా ఉంటే, ప్రక్రియ యొక్క ప్రదేశంలో చర్మం పూర్తిగా క్రిమిసంహారకమవుతుంది. అదనంగా, శరీర ప్రాంతాలు స్టెరైల్ డ్రెప్‌లతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి. అప్పుడు అసలు విధానం అమలులోకి రావచ్చు.
ఆర్థ్రోడెసిస్: శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
ఆర్థ్రోడెసిస్‌లో, శస్త్రవైద్యుడు మొదట ఉమ్మడికి ప్రాప్తిని పొందుతాడు: దీన్ని చేయడానికి, అతను చర్మం, సబ్కటానియోస్ కొవ్వు కణజాలం మరియు కండరాలను కత్తిరించాడు మరియు జాయింట్ క్యాప్సూల్‌ను తెరవడం ద్వారా ఉమ్మడిని తెరుస్తాడు.
దీనిని చేయటానికి, అతను మరలు లేదా మెటల్ ప్లేట్లను ఇన్సర్ట్ చేస్తాడు, ఉదాహరణకు, మరియు కొన్నిసార్లు రోగి యొక్క స్వంత ఎముక చిప్స్ (ఉదాహరణకు, ఇలియాక్ క్రెస్ట్ నుండి). ఎముకలు దృఢంగా అనుసంధానించబడిన తర్వాత, సర్జన్ కీళ్ల గుళికతో పాటు సబ్కటానియస్ కొవ్వు మరియు చర్మాన్ని కుట్టుతో కుట్టాడు.
ఉదాహరణ: ట్రిపుల్ ఆర్థ్రోడెసిస్
ఈ సర్జరీలో, పాదంలో దిగువ చీలమండ మరియు దాని పైన మరియు క్రింద ఉన్న రెండు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్ళు గట్టిపడతాయి.
ఇది చేయుటకు, సర్జన్ మొదట దిగువ చీలమండ ఉమ్మడి మరియు రెండు ప్రక్కనే ఉన్న కీళ్ళ యొక్క కీలు మృదులాస్థిని తొలగిస్తాడు. అతను ఇప్పుడు బహిర్గతమైన ఉమ్మడి ఉపరితలాలను రెండు నుండి నాలుగు బలమైన స్క్రూలతో కలుపుతాడు. స్క్రూల యొక్క సరైన స్థానం ఎక్స్-రే చిత్రాలపై తనిఖీ చేయబడుతుంది. ట్రిపుల్ ఆర్థ్రోడెసిస్ తర్వాత, సర్జన్ ఒక కుట్టుతో గాయాన్ని మూసివేసి, సాగే కట్టును వర్తింపజేస్తాడు.
ఎముకపై వైద్యం ప్రక్రియలు మరియు స్క్రూల ద్వారా ఏర్పడిన ఉద్రిక్తత ఫలితంగా, ఒకదానికొకటి వ్యతిరేకంగా వ్యక్తిగతంగా కదలగల మూడు ఎముకలు కాలక్రమేణా "ఒక ఎముక"గా మారుతాయి.
ఆర్థ్రోడెసిస్ యొక్క ప్రమాదాలు ఏమిటి?
శస్త్రచికిత్స ఉమ్మడి కలయిక ప్రత్యేక ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది:
- తప్పుడు ఉమ్మడి ఏర్పడటం (సూడార్థ్రోసిస్)
- దీర్ఘకాల నొప్పి
- కదలిక యొక్క పరిమితి
- సున్నితత్వ లోపాలు
- పదార్థం అననుకూలతలు
- ఆపరేట్ చేయబడిన చేయి లేదా కాలు కొంచెం తగ్గించడం
ఇంకా, ఏదైనా శస్త్రచికిత్స వలె, ఆర్థ్రోడెసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న సాధారణ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాలు ఉన్నాయి:
- ఆపరేషన్ సమయంలో లేదా తర్వాత రక్తస్రావం
- హెమటోమా ఏర్పడటం, ఇది మరొక ఆపరేషన్‌లో క్లియర్ చేయవలసి ఉంటుంది
- అంటువ్యాధులు
- సౌందర్యపరంగా అసంతృప్తికరమైన మచ్చలు
- ఉపయోగించిన పదార్థాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ప్లాస్టర్లు, రబ్బరు పాలు, మందులు)
- అనస్థీషియా సంఘటనలు
ఆర్థ్రోడెసిస్ తర్వాత నేను ఏమి పరిగణించాలి?
ఆపరేషన్ తర్వాత, తీవ్రమైన నొప్పి సాధారణమైనది. మీరు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత మీకు అవసరమైన విధంగా తీసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ అనాల్జేసిక్ మందులను సూచిస్తారు.
ఆర్థ్రోడెసిస్ తర్వాత పదవ నుండి పన్నెండవ రోజున సాధారణంగా కుట్లు తొలగించబడతాయి. అప్పటి వరకు, శస్త్రచికిత్స గాయం తడిగా లేదా మురికిగా లేకుండా చూసుకోండి. గాయం ఉన్న ప్రదేశాన్ని బయటికి వదిలే సమయంలో మాత్రమే మీరు స్నానం చేయాలి. ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు ప్రత్యేక షవర్ ప్లాస్టర్ను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ఆర్థ్రోడెసిస్ తర్వాత ఒత్తిడి
ఆర్థ్రోడెసిస్ తర్వాత, ఎముక నయం అయ్యే వరకు మీరు మొదట ప్రభావితమైన శరీర భాగాన్ని సులభంగా తీసుకోవాలి. ఆర్థ్రోడెసిస్ ఏ జాయింట్‌పై నిర్వహించబడిందనే దానిపై ఆధారపడి, దీనికి మూడు నుండి నాలుగు నెలలు పట్టవచ్చు. అప్పటి వరకు ఆపరేషన్ చేయబడిన జాయింట్‌పై మీరు ఎంత బరువు పెట్టవచ్చో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
మీకు వ్యక్తిగతంగా ఏ సహాయం అనుకూలంగా ఉంటుంది అనేది అంతర్లీన వ్యాధి, ఎముక యొక్క స్థితి మరియు ఆర్థ్రోడెసిస్ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.