ఆంజినా పెక్టోరిస్: లక్షణాలు, రకాలు

సంక్షిప్త వివరణ

లక్షణాలు: స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి, సాధ్యమయ్యే ఇతర ప్రాంతాలకు రేడియేషన్, బిగుతు మరియు/లేదా మరణ భయంతో తరచుగా శ్వాస ఆడకపోవడం, అస్థిరమైన రూపం: ప్రాణాపాయం, మహిళలు/వృద్ధులలో/డయాబెటిస్‌లో విలక్షణమైన మైకము, వికారం వంటి లక్షణాలు
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: సాధారణంగా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కారణంగా గుండె యొక్క ఆక్సిజన్ లోపం, ప్రమాద కారకాలు: ధూమపానం, అధిక రక్తపోటు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, వృద్ధాప్యం
చికిత్స: మందులు: బెలూన్ డైలేటేషన్ లేదా బైపాస్ సర్జరీ వంటి బహుశా (శస్త్రచికిత్స) జోక్యాలు, జీవనశైలి మార్పులు: ధూమపానం, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, శారీరక శ్రమ వంటి వాటికి వ్యతిరేకంగా నైట్రో సన్నాహాలు అలాగే ఇతరులు.
కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: అంతర్లీన వ్యాధి మరియు జీవనశైలి యొక్క తీవ్రతను బట్టి గుండెపోటుతో ప్రాణాంతక కోర్సు సాధ్యమయ్యే అవకాశం ఉన్నందున, కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణకు వేగవంతమైన సహాయం చాలా ముఖ్యం.
నివారణ: ధూమపాన విరమణ, వ్యాయామం మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం

ఆంజినా పెక్టోరిస్ (ఛాతీ బిగుతు, గుండె బిగుతు, స్టెనోకార్డియా) అనేది రొమ్ము ఎముక వెనుక దాడి-వంటి నొప్పిని వివరించడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే పదం. ఇది సాధారణంగా కరోనరీ ధమనుల యొక్క ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం (కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ = CHD). ఆంజినా పెక్టోరిస్ నిజానికి ఒక లక్షణం మరియు వ్యాధి కాదు.

రొమ్ము ఎముక వెనుక నొప్పి
ట్రిగ్గర్ అనేది శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడి
శారీరక విశ్రాంతి మరియు/లేదా నైట్రో స్ప్రే/క్యాప్సూల్ ద్వారా ఫిర్యాదులు తగ్గుతాయి

వైవిధ్యమైన ఆంజినాలో, మూడు ప్రమాణాలలో రెండు మాత్రమే కలుస్తాయి. గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి లేదు లేదా ఒక ప్రమాణం మాత్రమే కలుసుకోవడం కూడా సాధ్యమే.

లక్షణాలు ఏమిటి?

బాధిత వ్యక్తులు తరచుగా చేయి, భుజం, మోచేయి లేదా చేతిలో భారంగా మరియు తిమ్మిరి అనుభూతిని వివరిస్తారు. ఇది సాధారణంగా శరీరం యొక్క ఎడమ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అదనంగా, అకస్మాత్తుగా శ్వాస ఆడకపోవడం, వికారం, వాంతులు, చెమటలు పట్టడం మరియు/లేదా గొంతులో అణచివేత, ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. తరచుగా, ఈ సంకేతాలు ఆందోళన యొక్క భావాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి మరణం మరియు ఊపిరాడకుండా ఉంటాయి.

మహిళల్లో ప్రత్యేక లక్షణాలు

వృద్ధులలో ప్రత్యేక లక్షణాలు

వృద్ధులు (ముఖ్యంగా 75 ఏళ్లు పైబడిన వారు) తరచుగా స్త్రీల మాదిరిగానే ఆంజినా పెక్టోరిస్ లక్షణాలను చూపుతారు. దాడి సమయంలో, వారు తరచుగా శ్వాస ఆడకపోవటం మరియు పనితీరులో తగ్గుదల గురించి మాత్రమే ఫిర్యాదు చేస్తారు.

మధుమేహంలో ప్రత్యేక లక్షణాలు

వివిధ రూపాలు ఏమిటి?

వ్యాధి యొక్క కోర్సుపై ఆధారపడి, వైద్యులు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క వివిధ రూపాలను వేరు చేస్తారు: స్థిరమైన మరియు అస్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్.

స్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్: లక్షణాలు

విశ్రాంతి సమయంలో, లక్షణాలు సాధారణంగా 15 నుండి 20 నిమిషాలలో తగ్గిపోతాయి. ఆంజినా పెక్టోరిస్ సంకేతాలను ఎదుర్కోవడానికి నైట్రో స్ప్రేని ఉపయోగించినప్పుడు, అవి సాధారణంగా ఐదు నిమిషాల తర్వాత తగ్గుతాయి.

కెనడియన్ కార్డియోవాస్కులర్ సొసైటీ ప్రకారం వైద్యులు స్థిరమైన ఆంజినాను ఐదు దశలుగా విభజిస్తారు:

స్టేజ్	ఫిర్యాదులు
0	ఏవీ లక్షణాలు లేవు
I	నడవడం లేదా మెట్లు ఎక్కడం వంటి రోజువారీ ఒత్తిడితో ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేవు, కానీ ఆకస్మిక లేదా దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడితో
II
III	సాధారణ నడక లేదా డ్రెస్సింగ్ వంటి తేలికపాటి శారీరక శ్రమ సమయంలో అసౌకర్యం
IV	స్వల్పంగా శారీరక శ్రమలో విశ్రాంతి ఫిర్యాదులు మరియు అసౌకర్యం

అస్థిర ఆంజినా పెక్టోరిస్: లక్షణాలు

అస్థిర ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ప్రత్యేక రూపం అరుదైన ప్రింజ్మెటల్ ఆంజినా. ఈ సందర్భంలో, గుండె యొక్క నాళాలు ఉద్రిక్తంగా మారతాయి (కరోనరీ వాసోస్పాస్మ్). ఇది విశ్రాంతి సమయంలో సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, నిద్రలో.

అస్థిరమైన ఆంజినా స్థిరమైన ఛాతీ బిగుతు నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా ఎక్కడా కనిపించదు.

వైద్యులు అస్థిర ఆంజినాను మూడు డిగ్రీల తీవ్రతగా విభజిస్తారు:

గ్రేడ్	తీవ్రత
I	తీవ్రమైన లేదా అధ్వాన్నంగా ఉన్న ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క కొత్త ప్రారంభం
II
III	గత 48 గంటల్లో ఆంజినా పెక్టోరిస్ విశ్రాంతిగా ఉంది

అస్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్‌తో, గుండెపోటు (20 శాతం) వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, దాడి విషయంలో అత్యవసర వైద్యుడిని తక్షణమే కాల్ చేయడం ఖచ్చితంగా అవసరం! అస్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ గుండెపోటుగా మారినప్పుడు వైద్యులు తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్ గురించి మాట్లాడతారు.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్‌లో - ఆంజినా పెక్టోరిస్‌కు ప్రధాన కారణం - డిపాజిట్ చేసిన కొవ్వులు, ప్లేట్‌లెట్లు, బంధన కణజాలం మరియు కాల్షియం ద్వారా రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి. కరోనరీ నాళాలు ప్రభావితమైతే, గుండె చాలా తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను పొందుతుంది. వైద్యులు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణంతో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) గురించి మాట్లాడతారు.

ప్రమాద కారకాలు ధమనుల గోడలపై రక్త కొవ్వుల నిక్షేపణను ప్రోత్సహిస్తాయి. ఈ ప్రమాద కారకాలు:

ధూమపానం
రక్తపోటు పెరిగింది
అధిక వయస్సు

తాపజనక ప్రక్రియలు రక్తనాళాల గోడను మారుస్తాయి - ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం అని పిలవబడే అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీనిని వాడుకలో ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్ అంటారు. చాలా సంవత్సరాలుగా, నాళాలు గట్టిపడతాయి మరియు వాటి వ్యాసం తగ్గుతుంది. అటువంటి ఫలకం చిరిగితే, సైట్లో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది ధమనిని పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది.

కింది కారకాలు హృదయ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:

అనారోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు ఊబకాయం: అధిక కొవ్వు మరియు అధిక కేలరీల ఆహారం దీర్ఘకాలంలో ఊబకాయం మరియు అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలకు దారి తీస్తుంది.
వ్యాయామం లేకపోవడం: కొన్నిసార్లు రక్తపోటును పెంచుతుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్ జీవక్రియను మరింత దిగజార్చుతుంది
జన్యు సిద్ధత: హృదయ సంబంధ వ్యాధులు కొన్ని కుటుంబాలలో సమూహంగా ఉంటాయి, కాబట్టి జన్యువులు పాత్ర పోషిస్తాయి. మొదటి-స్థాయి బంధువులు 55 (మహిళలు) లేదా 65 (పురుషులు) కంటే ముందు CHDని అభివృద్ధి చేస్తే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ధూమపానం: పొగాకు పొగలోని పదార్థాలు ఇతర విషయాలతోపాటు, నాళాలలో అస్థిర ఫలకాలు ఏర్పడటాన్ని ప్రోత్సహిస్తాయి.
అధిక రక్తపోటు: అధిక రక్తపోటు స్థాయిలు నేరుగా రక్త నాళాల లోపలి గోడలను దెబ్బతీస్తాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: సరిగా నియంత్రించబడని మధుమేహంలో, రక్తంలో చక్కెర శాశ్వతంగా చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది.
ఎలివేటెడ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ స్థాయిలు: ఉదాహరణకు, ప్రోటీన్ CRP రక్తంలో పెరిగినట్లయితే, ఇది ఫలకాలను అస్థిరంగా చేస్తుంది.
అధిక వయస్సు: పెరుగుతున్న వయస్సుతో, కరోనరీ నాళాల యొక్క ధమనుల స్క్లెరోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

సంభాషణ మరియు శారీరక పరీక్ష

అన్నింటిలో మొదటిది, వైద్యుడు రోగితో మాట్లాడతాడు మరియు అతని లేదా ఆమె వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) తీసుకుంటాడు. ఉదాహరణకు, కార్డియాక్ అరెస్ట్ యొక్క లక్షణాలు ఎంతకాలంగా ఉన్నాయి, అవి తమను తాము సరిగ్గా ఎలా వ్యక్తపరుస్తాయి మరియు వాటికి కారణమేమిటి లేదా ఏ పరిస్థితిలో తలెత్తుతాయి అని అతను అడుగుతాడు. మీరు ఇప్పటికే నైట్రో స్ప్రేని ఉపయోగిస్తున్నారా మరియు దానితో లక్షణాలను తగ్గించవచ్చా అని కూడా డాక్టర్ అడుగుతాడు.

తదుపరి దశ శారీరక పరీక్ష. ఇతర విషయాలతోపాటు, వైద్యుడు గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను వింటాడు మరియు ఛాతీని నొక్కాడు. రక్తపోటు మరియు పల్స్ కొలత కూడా ఈ పరీక్షలో భాగం. ఈ విధంగా, రోగికి అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) ఉందో లేదో డాక్టర్ తనిఖీ చేస్తాడు. రక్త పరీక్ష ముఖ్యంగా అస్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ విషయంలో, గుండెపోటు సంభవించిందా అనే సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

ఇమేజింగ్ విధానాలు

గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్: గుండె అల్ట్రాసౌండ్ (ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ) సమయంలో, డాక్టర్ గుండె కండరం మార్చబడిందో లేదో పరిశీలిస్తుంది. ఇది గుండె గదులు మరియు గుండె కవాటాలు మరియు వాటి పనితీరును అంచనా వేయడానికి అతన్ని అనుమతిస్తుంది. డాక్టర్ సాధారణంగా అన్నవాహిక ద్వారా ఈ అల్ట్రాసౌండ్‌ను నిర్వహిస్తాడు. రోగికి సాధారణంగా పరీక్ష గురించి తెలియదు ఎందుకంటే అతను లేదా ఆమెకు అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది.

ఒత్తిడి ECG: వైద్యులు క్లినిక్‌లో ఒత్తిడి ECGని నిర్వహిస్తారు లేదా సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ అని పిలవబడే అభ్యాసంతో చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, రోగి లోడ్లో క్రమంగా పెరుగుదలతో స్థిరమైన సైకిల్‌ను నడుపుతాడు. స్ట్రెయిన్ గుండె కండరాలకు తగినంత రక్త ప్రసరణను కలిగిస్తే, కనెక్ట్ చేయబడిన పరికరాలు దీనిని రికార్డ్ చేస్తాయి. ఆంజినా పెక్టోరిస్ సంభవించినట్లయితే మరియు ECG మారినట్లయితే, ఇది రోగనిర్ధారణకు ముఖ్యమైనది.

కార్డియాక్ సింటిగ్రఫీ: కార్డియాక్ లేదా మయోకార్డియల్ సింటిగ్రఫీ విశ్రాంతి సమయంలో మరియు ఒత్తిడిలో గుండె కండరాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని వర్ణిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, వైద్యుడు మొదట రోగికి గుండె యొక్క కండర కణజాలాన్ని గ్రహించే బలహీనమైన రేడియోధార్మిక పదార్ధంతో ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు. గామా కెమెరా అని పిలవబడేది రేడియోధార్మిక కిరణాలను చిత్రీకరిస్తుంది మరియు గుండె యొక్క ఏయే ప్రాంతాలలో సరిగా సరఫరా చేయబడుతుందో చూపిస్తుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

ఆంజినా పెక్టోరిస్ చికిత్స యొక్క మొదటి లక్ష్యం తీవ్రమైన దాడులను అలాగే గుండెపోటును నివారించడం. గుండెపోటు ప్రమాదం ప్రధానంగా అస్థిరమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ విషయంలో ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, రోగి విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు ఆకస్మిక నొప్పి మరియు ఛాతీలో బిగుతుగా అనిపించడం లేదా సాధారణ ఆంజినా పెక్టోరిస్ లక్షణాల అసాధారణ తీవ్రత ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు.

అత్యవసర వైద్యుడి రాక వరకు బాధితుడికి ఖచ్చితంగా ప్రథమ చికిత్స అవసరం. అటువంటి పరిస్థితిలో క్రింది సాధారణ చర్యలు సహాయపడతాయి:

కాలర్లు లేదా బెల్టులు వంటి బాధితురాలిని కట్టిపడేసే దుస్తులను విప్పు.
అతని పైభాగాన్ని ఎత్తుగా ఉంచండి.
రోగితో ఉండటానికి ప్రయత్నించండి మరియు అతనికి భరోసా ఇవ్వండి.
స్వచ్ఛమైన గాలిని అందించండి: నిర్భందించటం ఒక గదిలో జరిగితే, అది విండోను తెరవడానికి సహాయపడుతుంది. చాలా మంది బాధితులు దీనిని ఓదార్పుగా భావిస్తారు.

ఆంజినా పెక్టోరిస్: మందులు

నైట్రో సన్నాహాలు పొటెన్సీ డ్రగ్స్ (ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్-5 ఇన్హిబిటర్స్)తో కలిపి ఎప్పుడూ తీసుకోకూడదు! రెండు మందులు రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి కాబట్టి ఇది ప్రాణాంతకం. ఫలితంగా, రక్తపోటు చాలా తక్కువగా పడిపోయి ప్రాణాపాయానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ థెరపీలో భాగంగా వైద్యులు సూచించే ఇతర మందులు, దీర్ఘకాలికమైనవి కూడా:

ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ ఇన్హిబిటర్స్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ లేదా క్లోపిడోగ్రెల్ వంటి బ్లడ్ సన్నబడటానికి
వివిధ నైట్రేట్లతో వాసోడైలేటేషన్ కోసం వాసోడైలేటర్లు
ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలకు స్టాటిన్స్

ఆంజినా పెక్టోరిస్: గుండెపై జోక్యం

బెలూన్ డైలేషన్‌ని ఉపయోగించి ఆంజినాకు కారణమయ్యే రక్తనాళంలోని ఇరుకైన భాగాన్ని వైద్యులు విస్తరింపజేస్తారు. ఇది ఎలా పని చేస్తుందో ఇక్కడ ఉంది: వారు ఒక సన్నని ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ (కాథెటర్) ద్వారా పాత్ర యొక్క ఇరుకైన విభాగంలోకి ఒక చిన్న బెలూన్‌ను ఇన్సర్ట్ చేస్తారు. వారు ఈ బెలూన్‌ను అక్కడికక్కడే పెంచుతారు, తద్వారా ఇది సంకోచాన్ని విస్తరిస్తుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్: ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి

విజయవంతమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ చికిత్సకు రోగి యొక్క సహకారం అవసరం. బాధితులుగా, ఛాతీ బిగుతుకు సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలను నివారించే లేదా కనీసం తగ్గించే ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అనుసరించడం మంచిది. మీరు దీన్ని సాధించవచ్చు, ఉదాహరణకు, దీని ద్వారా:

ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం
క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం
నికోటిన్ నుండి దూరంగా ఉండటం
మీరు అధిక బరువు కలిగి ఉంటే బరువు తగ్గడం

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క కోర్సు ఏమిటి?

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు ఆయుర్దాయం అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆంజినా పెక్టోరిస్ వాస్తవానికి నిర్వచనం ప్రకారం ఒక లక్షణం మరియు దాని స్వంత వ్యాధి కాదు, కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ హెచ్చరిక సిగ్నల్‌గా పరిగణించబడాలి.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ దాడులు తగ్గిన వ్యాయామ సామర్థ్యం మరియు మొత్తంగా, చాలా మంది బాధితుల జీవన నాణ్యతను తగ్గించడానికి దారితీస్తాయి.

ఆంజినా పెక్టోరిస్‌ను నివారించవచ్చా?

మీరు ఆంజినా పెక్టోరిస్‌ను నిరోధించాలనుకుంటే, ఇప్పటికే ఛాతీ బిగుతుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు అదే చిట్కాలు సూత్రప్రాయంగా వర్తిస్తాయి: మీ గుండె మరియు రక్త నాళాలను ఆరోగ్యంగా ఉంచడానికి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి. ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:

ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం
@ క్రమం తప్పకుండా శారీరక శ్రమ ఉండేలా చూసుకోండి
అధిక బరువును తగ్గించడం
ధూమపానం మానేయడానికి
ఒత్తిడిని నివారించడానికి మరియు విశ్రాంతిని కనుగొనడానికి

రెగ్యులర్ ప్రివెంటివ్ చెకప్‌లను కలిగి ఉండటం కూడా చాలా ముఖ్యం. రక్తనాళాలను దెబ్బతీసే మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు లేదా ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు వంటి వ్యాధులను సరైన సమయంలో గుర్తించి చికిత్స చేయడం ఈ విధంగా మాత్రమే వైద్యుడికి సాధ్యమవుతుంది. డాక్టర్ మీకు తగిన మందులను సూచించినట్లయితే, మీరు దానిని క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం అవసరం - మీరు ప్రస్తుతానికి బాగానే ఉన్నా కూడా.