హెపటైటిస్

కాలేయం యొక్క వాపు, కాలేయ పరేన్చైమా యొక్క వాపు, వైరల్ హెపటైటిస్, ఆటో ఇమ్యూన్ హెపటైటిస్, టాక్సిక్ హెపటైటిస్

నిర్వచనం

హెపటైటిస్ ద్వారా వైద్యుడు అర్థం చేసుకుంటాడు కాలేయం యొక్క వాపు, ఇది వివిధ రకాల కాలేయ కణాలను దెబ్బతీసే ప్రభావాల వల్ల సంభవించవచ్చు వైరస్లు, టాక్సిన్స్, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియలు, మందులు మరియు శారీరక కారణాలు. వివిధ హెపటైటిడ్స్ కారణం కాలేయ కణాల నాశనం మరియు కాలేయంలోకి తాపజనక కణాల వలస. లక్షణ లక్షణాలు యొక్క విస్తరణ కావచ్చు కాలేయ కాలేయ గుళికతో నొప్పి మరియు అభివృద్ధి కామెర్లు (ఐకెటరస్). లక్షణాల యొక్క తీవ్రత తేలికపాటి, దాదాపు లక్షణం లేని పరిస్థితుల నుండి పూర్తిస్థాయి వరకు మారుతుంది కాలేయ వైఫల్యం.

హెపటైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ

హెపటైటిస్‌ను వివిధ మార్గాల్లో ఉపవిభజన చేయవచ్చు:

  • మొదట, మీరు వారి పురోగతి ప్రకారం వాటిని విభజించవచ్చు: తీవ్రమైన హెపటైటిస్ ఒక చిన్న కోర్సును చూపిస్తుంది (<6 నెలలు). దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సుదీర్ఘ కోర్సును కలిగి ఉంటుంది (> 6 నెలలు) మరియు, నిర్వచనం ప్రకారం, a బంధన కణజాలము (ఫైబరస్) హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలో కాలేయ కణజాలం యొక్క మచ్చ.
  • కారణం ద్వారా వర్గీకరణ (ఏటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్): అంటు హెపటైటిస్: వైరల్ (హెపటైటిస్ A, బి, సి, మొదలైనవి) టాక్సిక్ హెపటైటిస్: ఆల్కహాల్-టాక్సిక్, డ్రగ్-ప్రేరిత హెపటైటిస్, పాయిజనింగ్‌లో drug షధ ప్రేరిత హెపటైటిస్ మరియు హెపటైటిస్ వంశపారంపర్య, పుట్టుకతో వచ్చే హెపటైటిస్ హిమోక్రోమాటోసిస్, విల్సన్ వ్యాధి, α1- ట్రిప్సిన్ లోపం, గ్రాన్యులోమాటస్ ఇన్ఫ్లమేషన్ (సార్కోయిడోసిస్) శారీరక హెపటైటిస్: రేడియేషన్ తర్వాత హెపటైటిస్, కాలేయ గాయం తర్వాత హెపటైటిస్ పిత్త వాహికలు (కోలాంగైటిస్)
  • హిస్టోలాజికల్ ప్రమాణాల ప్రకారం వర్గీకరణ: తీవ్రమైన హెపటైటిస్ కుప్ఫర్ కణాల పెరుగుదల, ఒకే కణం నెక్రోసిస్, పెరిగిన హెపాటోసైట్లు మరియు తాపజనక కణాల చొరబాటు. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ ఫైబరస్ మచ్చలు మరియు సాధారణ కాలేయ నిర్మాణం కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సంపూర్ణ హెపటైటిస్‌లో, బ్రిడ్జింగ్ (సంగమం) నెక్రోసెస్ (చనిపోయిన కాలేయ కణజాలం) అని పిలవబడేవి కనిపిస్తాయి.

హెపటైటిస్ వైరస్

వైరాలజీ, సైన్స్ వైరస్లు, హెపటైటిస్ యొక్క అనేక వ్యాధికారకాలను వేరు చేస్తుంది. వీటికి A నుండి E వరకు వర్ణమాల పేరు పెట్టబడింది మరియు విభిన్న లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి:

  • హెపటైటిస్ A (HAV): కలుషితమైన ఆహారం / నీటి ద్వారా ప్రసారం మల-నోటి, ప్రధానంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలు, మధ్యధరా ప్రాంతాలు మరియు ఉష్ణమండలాలలో; క్రోనిఫికేషన్ లేదు
  • హెపటైటిస్ బి (హెచ్‌బివి): లైంగిక సంపర్కం ద్వారా ప్రసారం, సూది-కర్ర గాయాలు, పుట్టినప్పుడు తల్లి నుండి నవజాత శిశువు వరకు; 5% ఇన్ఫెక్షన్లలో దీర్ఘకాలిక కోర్సు సాధ్యమే
  • హెపటైటిస్ సి (హెచ్‌సివి): 40% కేసులలో తెలియని ప్రసార మార్గం, సూది-కర్ర గాయాల ద్వారా ప్రసారం, మాదకద్రవ్యాల బానిసలలో చీలికలు, పుట్టినప్పుడు, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో; 50-85% కేసులలో దీర్ఘకాలికత; లక్షణాలు లేకుండా తరచుగా సంక్రమణ కోర్సు
  • హెపటైటిస్ డి (హెచ్‌డివి): లైంగిక సంపర్కం ద్వారా ప్రసారం, సూది గాయం, పుట్టినప్పుడు; హెపటైటిస్ బి సంక్రమణకు సంబంధించి మాత్రమే సంక్రమణ సాధ్యమవుతుంది
  • హెపటైటిస్ E (HEV): కలుషితమైన ఆహారం / నీటి ద్వారా ప్రసార మల-నోటి; గర్భిణీ స్త్రీలలో, తీవ్రమైన కోర్సులు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి మరియు తల్లి మరియు బిడ్డలకు ప్రాణాంతకం అవుతాయి; అవయవ మార్పిడి తర్వాత క్రోనిఫికేషన్ సాధ్యమవుతుంది

పొదిగే కాలం శరీరంలోకి ఒక వ్యాధికారక ప్రవేశం మరియు దాని మొదటి లక్షణాలతో సంబంధిత వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే మధ్య సమయం అని నిర్వచించబడింది. పొదిగే కాలం a హెపటైటిస్ A సంక్రమణ మూలాన్ని బట్టి 14 మరియు 50 రోజుల మధ్య ఉంటుంది.

పొదిగే కాలం a హెపటైటిస్ ఇ సంక్రమణ చాలా పొడవుగా ఉంటుంది మరియు ఇది 14 మరియు 70 రోజుల మధ్య ఉంటుంది. ఈ రెండు కాలేయ మంటలు ఇదే విధమైన ప్రసార మార్గాన్ని అలాగే పైన పేర్కొన్న వైరస్ లక్షణాలను కూడా చూపిస్తాయి, ఇది చివరకు పోల్చదగిన పొదిగే కాలానికి దారితీస్తుంది. హెపటైటిస్ బి 1 నుండి 6 నెలల వరకు పొదిగే వ్యవధి ఉంటుంది హెపటైటిస్ డి, దీనికి సంబంధించినది.

మా హెపటైటిస్ సి సుమారు 8 వారాల పొదిగే కాలం ఉంటుంది. హెపటైటిస్ A ఒక కాలేయం యొక్క వాపు హెపటైటిస్ ఎ వైరస్ వల్ల సంభవిస్తుంది.ఇది “అక్యూట్ హెపటైటిస్” యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం - అక్యూట్ అంటే ప్రభావితమైన వారందరిలో ఇది కొన్ని వారాల తరువాత, కొన్ని సందర్భాల్లో కొన్ని నెలల తర్వాత నయం అవుతుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా మారదు. పరిశుభ్రమైన ఆరోగ్య పరిస్థితులతో ఉన్న దక్షిణాది దేశాలలో ఎక్కువగా హాలిడే తయారీదారులు హెపటైటిస్ ఎతో అనారోగ్యానికి గురవుతారు, వారు కలుషితమైన నీరు లేదా కలుషితమైన ఆహారం ద్వారా వైరస్ను తీసుకున్న తరువాత.

ప్రణాళికాబద్ధమైన ప్రయాణానికి ముందు సెలవుదినం చేసేవారు కుటుంబ వైద్యుడిని అడగాలి హెపటైటిస్ ఒక టీకా గమ్యం దేశం కోసం సిఫార్సు చేయబడింది. హెపటైటిస్ ఎ సాధారణంగా విదేశాలలో ఉన్న సమయంలో లేదా గుర్తుచేసే లక్షణాలతో ప్రారంభమవుతుంది ఫ్లూ మరియు / లేదా జీర్ణశయాంతర సమస్యలు. హెపటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు A. అలసట, నొప్పితో కూడిన అవయవాలు, తరచుగా కలిపి ఉంటాయి ఆకలి నష్టం, వికారం or నొప్పి కాలేయంలో.

ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా 1 వారాలు ఉంటాయి మరియు వైద్యుడు మరియు రోగి సాధారణ జలుబుగా తప్పుగా అర్థం చేసుకోవచ్చు, ఫ్లూ లేదా జీర్ణశయాంతర సంక్రమణ. వ్యాధి సమయంలో, కళ్ళు లేదా చర్మం యొక్క సాధారణ పసుపు రంగు సంభవించవచ్చు, తద్వారా కళ్ళ యొక్క రంగు పాలిపోవటం సాధారణంగా గుర్తించదగినది. అదనంగా, మూత్రం తరచుగా ముదురు రంగులోకి మారుతుంది మరియు చర్మం దురద మొత్తం మీద.

చాలా మందిలో, ముఖ్యంగా పిల్లలలో, హెపటైటిస్ ఎ ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు మరియు అందువల్ల పూర్తిగా గుర్తించబడదు. చాలా అరుదుగా మాత్రమే హెపటైటిస్ ఎ తీవ్రంగా పురోగమిస్తుంది. ఎక్కువగా ఇది హానిచేయనిది మరియు తక్కువ కాలం అనారోగ్యం తరువాత పరిణామాలు లేకుండా నయం చేస్తుంది.

ఇది జీవితకాల రోగనిరోధక శక్తిని వదిలివేస్తుంది. హెపటైటిస్ బి హెపటైటిస్ బి వైరస్ వల్ల వస్తుంది. ఇది ప్రధానంగా కాలేయానికి నష్టం కలిగించే లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, కానీ చర్మం లేదా ఇతర అవయవాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది కీళ్ళు.

హెపటైటిస్ బి సంక్రమణ అధిక ప్రాబల్యం ఉన్న దేశాలలో సాధారణంగా లైంగిక సంబంధాల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, అయితే ఇది వైరస్ను ప్రత్యక్షంగా గ్రహించడం ద్వారా కూడా వ్యాపిస్తుంది రక్తం. ముఖ్యంగా మాదకద్రవ్యాల బానిసలు కలుషితమైన సూదులు ఉపయోగించడం ద్వారా ఇక్కడ ప్రమాదానికి గురవుతారు. పుట్టుకకు ముందు లేదా సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు ప్రసారం కూడా సాధ్యమే.

మరియు హెపటైటిస్ బి యొక్క ప్రసారం ఈ వైరస్ మధ్య ఆఫ్రికాలో చాలా విస్తృతంగా వ్యాపించింది మరియు చైనా. హెపటైటిస్ బి ప్రపంచవ్యాప్తంగా అత్యంత సాధారణ హెపటైటిస్. వైరస్ సంక్రమణ తరువాత, ఈ వ్యాధి సాధారణంగా కొన్ని వారాల్లోనే విరిగిపోతుంది - అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, అయితే, మొదటి లక్షణాలు కనిపించడానికి ఆరు నెలల సమయం పడుతుంది.

అయినప్పటికీ, సోకిన వారిలో 2/3 మందిలో, హెపటైటిస్ బి వైరస్ ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు మరియు పూర్తిగా గుర్తించబడదు. వైరస్ శరీరం నుండి తొలగించబడుతుంది మరియు ఇకపై వ్యాధికి కారణం కాదు. హెపటైటిస్ బి వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు సంభవిస్తే, ఈ వ్యాధి సాధారణంగా హెపటైటిస్ వల్ల మొదలవుతుంది వైరస్లు తో ఫ్లూఅలసట మరియు వంటి లక్షణాలు అలసట లేదా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు సంక్రమణకు సమానమైన లక్షణాలు వికారం, అతిసారం మరియు ఆకలి నష్టం.

తదనంతరం, అనేక కాలేయ వ్యాధులకు విలక్షణమైనట్లుగా, చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారుతాయి. ఈ పసుపు తరచుగా చర్మం మొత్తం దురద మరియు మూత్రం నల్లబడటం తో ఉంటుంది. లక్షణాలను చూపించే బాధితులలో కొద్ది సంఖ్యలో, ది రోగనిరోధక వ్యవస్థ శరీరంలోని వైరస్ను తొలగించలేకపోతోంది.

దీనిని వైరస్ నిలకడ అంటారు. వైరస్ నిలకడ గుర్తించబడదు మరియు లక్షణాలు లేకుండా పోతుంది. బాధిత వ్యక్తులు బాహ్యంగా ఆరోగ్యంగా ఉంటారు.

అయితే, 1/3 కేసులలో, ఇది శాశ్వతతను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు నిర్వహిస్తుంది కాలేయం యొక్క వాపు, ఇది వ్యక్తికి వ్యక్తికి మారుతుంది. తరువాతి కాలం క్రానిక్ హెపటైటిస్ బి అంటారు. సంవత్సరాల తరువాత, ఇది దారితీస్తుంది కాలేయం యొక్క సిరోసిస్.

కాలేయ కణజాలం నాశనం అవుతుంది, దాని స్థానంలో ఉంటుంది బంధన కణజాలము మరియు కాలేయం దాని పనితీరును కోల్పోతుంది. సగటున, కాలేయం యొక్క సిరోసిస్ 10 సంవత్సరాల తరువాత ఐదుగురు రోగులలో ఒకరిని కనుగొనవచ్చు. అదనంగా, కాలేయం క్యాన్సర్ సంవత్సరాల తరువాత వ్యాధి ఉన్న కాలేయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వైరస్ దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బికి కారణమైనప్పుడు మాత్రమే వైరస్పై దాడి చేసే కారణ చికిత్స సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఒక వైపు, రోగి యొక్క స్వంతంగా సక్రియం చేయడానికి మందులు ఉపయోగించబడతాయి రోగనిరోధక వ్యవస్థ, మరోవైపు, drugs షధాలను వైరస్ను అణచివేయడానికి మరియు పోరాడటానికి ఉపయోగిస్తారు. వారు సాధారణంగా కనీసం సగం సంవత్సరానికి, కొంతమంది రోగులలో ఎక్కువసేపు నిర్వహించబడతారు.

చాలా సందర్భాలలో, ఈ రోజు అందుబాటులో ఉన్న మందులతో దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ పూర్తిగా నయం కాదు. అయినప్పటికీ, ద్వితీయ వ్యాధులు - కాలేయ సిరోసిస్ మరియు కాలేయం వరకు వైరస్ను శాశ్వతంగా అణచివేయవచ్చు క్యాన్సర్ - నిరోధించవచ్చు హెపటైటిస్ బి టీకా ఈ రోజు జర్మనీలోని ప్రతి బిడ్డకు సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది ప్రతిస్పందించేటప్పుడు సంక్రమణ నుండి చాలా విశ్వసనీయంగా రక్షిస్తుంది.

హెపటైటిస్ సి ప్రసారం మరియు సంక్రమణ తర్వాత కాలేయం యొక్క వాపు హెపటైటిస్ సి వైరస్. పాశ్చాత్య దేశాలలో వైరస్ సాధారణంగా “సూది-భాగస్వామ్యం” ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. Drugs షధాలను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి సూదిని పదేపదే ఉపయోగించడం మరియు పంచుకోవడం ఇది పంథాలో.

చాలా తక్కువ తరచుగా వైరస్ శ్లేష్మ పొరల ద్వారా లైంగికంగా వ్యాపిస్తుంది. పుట్టుకకు ముందు లేదా సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు ప్రసారం కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఈ వైరస్ ఆఫ్రికాలోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో ఎక్కువగా వ్యాపించింది.

ఐరోపాలో, ప్రజలందరిలో 2% వరకు ఉన్నారు హెపటైటిస్ సి వైరస్ క్యారియర్లు. సంక్రమణ హెపటైటిస్ డి వైరస్ హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ (ఏకకాల ఇన్ఫెక్షన్) తో లేదా హెపటైటిస్ బి వైరస్ను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో మాత్రమే ఒకేసారి సంభవిస్తుంది. ది హెపటైటిస్ డి హెపటైటిస్ బి వైరస్ యొక్క భాగాలు లేకుండా వైరస్ పునరుత్పత్తి చేయదు.

హెపటైటిస్ బికి వ్యతిరేకంగా విజయవంతమైన టీకాలు హెపటైటిస్ డి నుండి కూడా రక్షిస్తాయని దీని అర్థం హెపటైటిస్ సి వైరస్, వైరస్ సాధారణంగా కలుషితమైన సూదులతో drugs షధాల సిరల ఇంజెక్షన్ల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఒక వ్యక్తికి ఒకే సమయంలో రెండు వైరస్లు సోకినట్లయితే, ఫలితంగా వచ్చే హెపటైటిస్ తరచుగా తీవ్రమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. ప్రభావితమైన వారు చాలా మచ్చగా భావిస్తారు, మరియు కాలేయం తీవ్రంగా ఎర్రబడినది.

కళ్ళు మరియు చర్మం యొక్క పసుపు తరచుగా సంభవిస్తుంది. అయితే, 95% కేసులలో, వ్యాధి క్లుప్తంగా మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తరువాత పూర్తిగా నయం అవుతుంది. హెపటైటిస్ బి రోగులకు అదనంగా హెపటైటిస్ డి వైరస్ సోకినట్లయితే, కాలేయం తరచుగా త్వరగా దెబ్బతింటుంది.

కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, ఇది దారితీస్తుంది కాలేయం యొక్క సిరోసిస్ సరైన చికిత్స లేకుండా. హెపటైటిస్ ఎ లాగా, హెపటైటిస్ ఇ కాలేయం యొక్క వాపు కొన్ని వారాలు మాత్రమే ఉంటుంది. ఇది ప్రసారం చేస్తుంది హెపటైటిస్ ఇ వైరస్.

రోగకారక క్రిములను సాధారణంగా ఆసియా, మధ్యప్రాచ్యం లేదా మధ్య మరియు ఉత్తర ఆఫ్రికాలోని విహారయాత్రలు కలుషితమైన తాగునీటి ద్వారా తీసుకుంటారు. ఏదేమైనా, ఈ దేశాలలో పందులు మరియు గొర్రెలు వంటి జంతువులతో సంప్రదించిన తరువాత లేదా ఈ జంతువుల పచ్చి మాంసాన్ని తినడం ద్వారా కూడా వైరస్ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. హెపటైటిస్ ఎ మాదిరిగా, ఈ వ్యాధి సాధారణంగా ఫ్లూ లాంటి మరియు / లేదా జీర్ణశయాంతర బాధ వంటి లక్షణాలతో ప్రారంభమవుతుంది.

కళ్ళు మరియు చర్మం యొక్క తీవ్రమైన అలసట మరియు పసుపు తరువాత. సాధారణంగా ఇది పరిణామాలు లేకుండా నయం చేస్తుంది. హెపటైటిస్ ఇతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలు ఒక ప్రత్యేక కేసు. 20% కేసులలో, ఈ వ్యాధి ఇక్కడ తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఆసుపత్రిలో మంచి చికిత్స ఉన్నప్పటికీ ప్రాణాంతకమవుతుంది. అందువల్ల పైన పేర్కొన్న లక్షణాల విషయంలో గర్భిణీ సెలవుదినాలు వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించమని ప్రోత్సహిస్తారు.