రిఫ్లక్స్

పర్యాయపదం

GERD (గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి), రిఫ్లక్స్ వ్యాధి

నిర్వచనం

  • గ్యాస్ట్రో-ఓసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్: యొక్క రిఫ్లక్స్ కడుపు కడుపు వద్ద వార్షిక కండరాన్ని అసంపూర్తిగా మూసివేయడం వలన అన్నవాహికలోని విషయాలు ప్రవేశ.
  • ఫిజియోలాజికల్ రిఫ్లక్స్: యొక్క రిఫ్లక్స్ కడుపు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో అధిక కొవ్వు భోజనం తినేటప్పుడు మరియు వైన్ త్రాగినప్పుడు అప్పుడప్పుడు సంభవించే విషయాలు.
  • గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి: ఈ వ్యాధి స్థిరమైన రిఫ్లక్స్ కారణంగా అన్నవాహిక యొక్క శ్లేష్మ పొరలో మార్పులను చూపుతుంది.

అనారోగ్యం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ

పాశ్చాత్య జనాభాలో 20% మంది రిఫ్లక్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, వీటిలో 60% ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలో శ్లేష్మ పొర మార్పులు కనిపించవు. అయినప్పటికీ, 40% ఇప్పటికే కనిపించే మార్పులను కలిగి ఉన్నారు. GERD ఉన్న 5% మంది ప్రజలు తమ జీవితకాలంలో బెరెట్డ్ అన్నవాహిక అని పిలవబడే అభివృద్ధి చెందుతారు మరియు ఈ వ్యక్తులలో 10% మంది అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అభివృద్ధి.

కారణాలు

రిఫ్లక్స్ యొక్క ఒక కారణం ఏమిటంటే, తక్కువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ సరిగా మూసివేయబడదు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసాలు అన్నవాహికలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తాయి. రిఫ్లక్స్కు ఇది చాలా సాధారణ కారణం. మరొక కారణం కావచ్చు గర్భం, అన్ని గర్భిణీ తల్లులలో 50% మందికి రిఫ్లక్స్ ఉంటుంది, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో. రిఫ్లక్స్ కోసం ఇతర కారణాలు కావచ్చు: కండిషన్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స తర్వాత అచాలాసియా (నరాల వైకల్యం కారణంగా దిగువ అన్నవాహిక యొక్క కండరాల సంకోచం), గ్యాస్ట్రిక్ అవుట్లెట్ ఇరుకైనది లేదా a స్క్లెరోడెర్మా (గట్టిపడటం బంధన కణజాలము చర్మం లేదా అంతర్గత అవయవాలు).

వ్యాధి జననం

దిగువ అన్నవాహిక కండరాల యొక్క సరిపోని యాంటీ-రిఫ్లక్స్ అవరోధం (తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పింక్టర్ అని కూడా పిలుస్తారు, సంక్షిప్తంగా UÖS), ఇది మధ్య ఉంది కడుపు ప్రవేశ మరియు దిగువ అన్నవాహిక, గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, దిగువ UÖS ఒక పీడన అవరోధాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, తద్వారా విశ్రాంతి సమయంలో అన్నవాహికలో ఒత్తిడి 10 - 25 mmHg కడుపులో కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. మింగే చర్య సమయంలో మాత్రమే UÖS యొక్క స్వల్పకాలిక మచ్చ ఏర్పడుతుంది.

రోగి తగని బాధతో బాధపడుతున్నాడు సడలింపు మింగే చర్యకు వెలుపల తక్కువ అన్నవాహిక రింగ్ కండరాల, లేదా పీడనం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, తద్వారా ఎటువంటి పీడన అవరోధం ఏర్పడదు. సరిపోని యాంటీ రిఫ్లక్స్ అవరోధానికి దోహదం చేసే ఇతర అంశాలు ఊబకాయం, సాయంత్రం పెద్ద భోజనం, మద్యం మరియు కాఫీ వినియోగం. GERD యొక్క రెండవ ప్రధాన కారణం దూకుడు రిఫ్లక్స్ అని పిలవబడేది.

ఇది గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క యాసిడ్ రిఫ్లక్స్. అన్ని రోగులలో మూడింట రెండు వంతుల మందిలో, ప్రధాన లక్షణం గుండెల్లోఒక బర్నింగ్ నొప్పి రొమ్ము ఎముక వెనుక ఉంది, ఇది ముఖ్యంగా భోజనం తర్వాత, రాత్రి మరియు పడుకున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. రొమ్ము ఎముక వెనుక ఒత్తిడి భావన కూడా సంభవించవచ్చు.

60% మంది రోగులలో, సగం మంది రోగులలో, గాలి పగిలిపోతుంది ఇబ్బందులు మింగడం సంభవిస్తుంది. సబ్బు లేదా ఉప్పగా ఉంటుంది రుచి బర్పింగ్ తరువాత కూడా సంభవించవచ్చు వికారం మరియు వాంతులు. ఈ లక్షణాలన్నీ నొక్కడం, వెనుకభాగంలో పడుకోవడం, వంగడం, శారీరక శ్రమ, కొన్ని ఆహారాలు మరియు మందులు మరియు ఒత్తిడి ద్వారా తీవ్రతరం అవుతాయి.

దీర్ఘకాలిక దగ్గు, బహుశా బొంగురుపోవడం లేదా రాత్రి నిద్ర భంగం అనేది రిఫ్లక్స్ వ్యాధి యొక్క “ఎక్స్‌ట్రాసోఫాగియల్ అభివ్యక్తి” (అన్నవాహిక పైన ఉన్న అభివ్యక్తి) యొక్క సంకేతం. అప్పుడప్పుడు రిఫ్లక్స్ పెద్దవారిలో ఉన్నట్లుగా పిల్లలు మరియు పిల్లలలో సాధారణ మరియు ప్రమాదకరం కాదు. రిఫ్లక్స్ మరింత అసాధారణతలు లేదా సమస్యలకు దారితీస్తేనే, దీనికి చికిత్స అవసరం.

రోగలక్షణపరంగా, పాథలాజిక్ రిఫ్లక్స్ యొక్క పరిణామాలు తరచుగా వృద్ధి చెందడంలో విఫలమవుతాయి. పిల్లలు బరువు పెరగకపోవడం లేదా వారి వయస్సుకి అనుగుణంగా లేని పెరుగుదలతో నిలుస్తారు. తోడు తరచుగా పెరిగింది వాంతులు లేదా తినడానికి నిరాకరించడాన్ని గమనించవచ్చు (ఇక్కడ మీరు వాంతికి ఎక్కువ కారణాలను కనుగొనవచ్చు).

ఉబ్బసం వంటి రియాక్టివ్ శ్వాసకోశ వ్యాధులు (ఉబ్బసం యొక్క లక్షణాల కోసం ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి) కూడా రిఫ్లక్స్ను ప్రేరేపిస్తాయి. రిఫ్లక్స్ యొక్క భౌతిక కారణం పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. అన్నవాహిక వద్ద తక్కువ స్పింక్టర్ కండరం తప్పుగా కుదించబడుతుంది మరియు ఫలితంగా, గ్యాస్ట్రిక్ ఆమ్లం అన్నవాహిక వరకు ప్రయాణించవచ్చు.

పిల్లలలో, ఈ దృగ్విషయం 80% వరకు హెర్నియా ద్వారా సంభవిస్తుంది డయాఫ్రాగమ్. అన్నవాహిక సాధారణంగా పొత్తికడుపులోకి ఒక చిన్న ఓపెనింగ్ ద్వారా ప్రవేశిస్తుంది డయాఫ్రాగమ్. అక్కడ అది కడుపులోకి ప్రవహిస్తుంది.ఇది ఉదర కుహరంలో దాని పెద్ద వాల్యూమ్ ద్వారా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు ఈ సంకోచం గుండా వెళ్ళదు.

అదనంగా, అన్నవాహిక యొక్క స్పింక్టర్ కండరం నేరుగా సంకోచం క్రింద ఉంది మరియు తద్వారా కడుపు వైపు ఆహారం వెళ్ళడాన్ని నియంత్రించవచ్చు. ఏదేమైనా, ప్రకరణం విస్తరించినట్లయితే, కడుపు యొక్క భాగాలు, శరీర నిర్మాణపరంగా చెప్పాలంటే, ప్రవేశించవచ్చు ఛాతి. స్పింక్టర్ కండరం దాని మద్దతును కోల్పోతుంది డయాఫ్రాగమ్ మరియు కడుపులో ఒత్తిడి దాని కండరాల బలాన్ని మించి ఉండవచ్చు.

రిఫ్లక్స్ ఫలితం. చాలా అరుదైన కారణం అన్నవాహిక యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం, ఇది శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిదిద్దాలి. అన్నవాహికపై ఏదైనా ఆపరేషన్ రిఫ్లక్స్కు దారితీస్తుంది.

Of షధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి, చాలా చిన్న పిల్లలలో రిఫ్లక్స్ చికిత్స తరచుగా సంప్రదాయవాదంగా ఉంటుంది. భోజనం సమయంలో మరియు తరువాత ఎగువ శరీర ఎత్తు మరియు మిడుత బీన్ గమ్ యొక్క పరిపాలన కనీసం ఆరు నెలలు ప్రయత్నించాలి. మెరుగుదల లేకపోతే, drug షధ చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్సను కూడా పరిగణించవచ్చు.