ఉత్పత్తులు
చాలా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఫిల్మ్-కోటెడ్ రూపంలో వాణిజ్యపరంగా లభిస్తాయి మాత్రలు. అదనంగా, నోటి పరిష్కారాలు (చుక్కలు), కరిగే మాత్రలు, చెదరగొట్టే మాత్రలు, మరియు ఇంజెక్టబుల్స్ కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. మొదటి ప్రతినిధులను 1950 లలో అభివృద్ధి చేశారు. యాంటిట్యూబర్‌క్యులోసిస్ అని కనుగొనబడింది మందులు ఐసోనియాజిడ్ మరియు ఐప్రోనియాజిడ్ (మార్సిలిడ్, రోచె) కలిగి ఉంది యాంటి లక్షణాలు. ఇద్దరు ఏజెంట్లు MAO నిరోధకాలు. ట్రైసైక్లిక్ యొక్క ప్రభావాలు యాంటి ఇమిప్రమైన్ (టోఫ్రానిల్, గీజీ) తుర్గావ్ ఖండంలోని మున్‌స్టెర్లింగెన్‌లోని మానసిక క్లినిక్‌లో రోలాండ్ కుహ్న్ చేత కనుగొనబడింది - 1950 లలో కూడా. సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎస్ఎస్ఆర్ఐలు) 1970 ల నుండి అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.
నిర్మాణం మరియు లక్షణాలు
మొదటి యాంటిడిప్రెసెంట్స్ నుండి ఎక్కువ భాగం తీసుకోబడ్డాయి దురదను. పాత ఎస్‌ఎస్‌ఆర్‌ఐల విషయంలో కూడా ఇది నిజం. ఫ్లక్షెటిన్, ఉదాహరణకు, యొక్క ఉత్పన్నం డిఫెన్హైడ్రామైన్. మొదటిది MAO నిరోధకాలు హైడ్రాజైన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు.
ప్రభావాలు
క్రియాశీల పదార్థాలు (ATC N06A) కలిగి ఉంటాయి యాంటి మరియు మూడ్-లిఫ్టింగ్ లక్షణాలు. అదనంగా, అవి వంటి సారూప్య ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చు ఉపశమన, నిస్పృహ, నిద్రను ప్రేరేపించడం, సక్రియం చేయడం మరియు యాంటీ-ఆందోళన ప్రభావాలు. ప్రభావాలు సాధారణంగా పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటాయి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ కేంద్రంలో వ్యవస్థలు నాడీ వ్యవస్థ. చాలా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వంటి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను తిరిగి తీసుకోవడం నిరోధిస్తుంది సెరోటోనిన్, నూర్పినేఫ్రిన్లేదా డోపమైన్ నిరోధించడం ద్వారా ప్రిస్నాప్టిక్ న్యూరాన్లలోకి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ రవాణాదారులు SERT, NET, లేదా DAT (మూర్తి). ఫలితంగా, వారి ఏకాగ్రత లో సినాప్టిక్ చీలిక పెరిగింది మరియు వారు పోస్ట్‌నాప్టిక్ న్యూరాన్‌పై వారి గ్రాహకాలతో మరింత సంకర్షణ చెందుతారు. వివిధ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అదనంగా ఈ గ్రాహకాలకు అనుబంధాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి సెరోటోనిన్ గ్రాహకాలు. ఏదేమైనా, "మోనోఅమైన్ పరికల్పన" అని పిలవబడేది కూడా విమర్శనాత్మకంగా ప్రశ్నించబడింది మరియు దీనికి సంబంధించి మరిన్ని ject హలు ఉన్నాయి చర్య యొక్క యంత్రాంగం. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వారి సెలెక్టివిటీ ప్రకారం వర్గీకరించబడతాయి (క్రింద చూడండి). ఒక వైపు, వారు ప్రభావితం చేసే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లకు సంబంధించి వారు ఎంపిక చేస్తారు. మరోవైపు, వారు సంభాషించే ఇతర drug షధ లక్ష్యాలకు సంబంధించి. ట్రై- మరియు టెట్రాసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మస్కారినిక్ వంటి ఇతర గ్రాహకాలకు కూడా అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి ఎసిటైల్ గ్రాహక, హిస్టామిన్ గ్రాహకాలు మరియు ఆల్ఫా-అడ్రినోసెప్టర్లు. క్లాసికల్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క గరిష్ట ప్రభావాలు సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు వారాల క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించిన తరువాత సంభవిస్తాయి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, గంటల్లోనే ప్రభావవంతంగా ఉండే పదార్థాలు కూడా కనుగొనబడ్డాయి. వీటిలో, ఉదాహరణకు, NMDA గ్రాహక విరోధి ketamine, కింద చూడండి ఎస్కేటమైన్ నాసికా స్ప్రే. రాపిడ్-యాక్టింగ్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ క్లినికల్ అభివృద్ధిలో ఉన్నాయి, కొత్త సమూహం గ్లైక్సిన్ వంటి ప్రతినిధులతో రాపాస్టినెల్.
సూచనలు
ఒక వైపు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ చికిత్స కోసం నిర్వహించబడతాయి మాంద్యం. మరోవైపు, అనేక ఇతర సూచనలు ఉన్నాయి. వీటిలో (ఎంపిక):
- పానిక్ డిజార్డర్స్
- అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ డిసార్డర్
- సామాజిక భయం
- బులిమియా (బులిమియా నెర్వోసా)
- సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మతలు
- పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్
- దీర్ఘకాలిక నొప్పి, న్యూరోపతిక్ నొప్పి
- స్లీప్ డిజార్డర్స్
- మైగ్రేన్ రోగనిరోధకత
- అటెన్షన్-లోటు / హైప్రాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD)
ఈ సూచనలన్నింటికీ చాలా దేశాలకు అనుమతి లేదు.
మోతాదు
ప్రొఫెషనల్ సమాచారం ప్రకారం. అనేక మందులు ఈ రోజు అందుబాటులో ఉన్నాయి, ఎందుకంటే వారి దీర్ఘ అర్ధ జీవితం కారణంగా ప్రతిరోజూ ఒకసారి మాత్రమే తీసుకోవాలి. ఎందుకంటే ఆలస్యం చర్య ప్రారంభం చాలా యాంటిడిప్రెసెంట్లలో, నిరంతర చికిత్స అవసరం. ఉపసంహరణ లక్షణాలను నివారించడానికి నిలిపివేయడం క్రమంగా ఉండాలి.
తిట్టు
యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మానసిక స్థితిపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపవు మరియు అందువల్ల ఆనందం కలిగించవు. ఏదేమైనా, దుర్వినియోగం యొక్క నివేదికలు సాహిత్యంలో ఉన్నాయి, కానీ ఇవి చాలా అరుదుగా కనిపిస్తాయి. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఇతర సైకోట్రోపిక్ మాదిరిగా కాకుండా వ్యసనపరులే మందులు వంటి బెంజోడియాజిపైన్స్.
క్రియాశీల పదార్థాలు
ప్రధాన groups షధ సమూహాలలో ఇవి ఉన్నాయి: ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (టిసిఎ):
- ఉదా ట్రిమిప్రమైన్, అమిట్రిప్టిలిన్.
టెట్రాసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (టీసీఏ):
- ఉదా, మాప్రోటిలిన్, మిర్తాజాపైన్
సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRI లు):
- ఉదా, సిటోలోప్రమ్, ఎస్కిటోప్రామ్, ఫ్లూక్సేటైన్
సెరోటోనిన్ విరోధులు మరియు రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SARI):
- ఉదా, ట్రాజోడోన్
సెలెక్టివ్ నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNRI లు):
- ఉదా, రీబాక్సెటైన్
సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎస్‌ఎస్‌ఎన్‌ఆర్‌ఐ):
- ఉదా. దులోక్సేటైన్, వెన్లాఫాక్సిన్
సెలెక్టివ్ నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ మరియు డోపామైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNDRI లు):
- ఉదా, బుప్రోపియన్
మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAOI లు):
- ఉదా, మోక్లోబెమైడ్
ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్:
- లిథియం
మత్తుమందు:
- ఎస్కెటమైన్ నాసికా స్ప్రే
సెరోటోనిన్ పూర్వగామి:
- ఆక్సిట్రిప్టాన్ (5-హైడ్రాక్సిట్రిప్టోఫాన్).
మెలటోనిన్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్స్:
- అగోమెలాటిన్
ఫైటోఫార్మాస్యూటికల్స్:
- సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్
- కుంకుమ పువ్వు
వ్యతిరేక
Pre షధ లేబుల్‌లో పూర్తి జాగ్రత్తలు చూడవచ్చు.
పరస్పర
యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సాధారణంగా drug షధ- for షధానికి అధిక సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు పరస్పర. చాలా మంది ఏజెంట్లు CYP450 ఐసోఎంజైమ్‌లతో సంకర్షణ చెందుతారు మరియు QT విరామాన్ని పొడిగిస్తారు. MAO నిరోధకాలు ఇతర ఏజెంట్ల విచ్ఛిన్నతను నిరోధించండి, వాటి ప్లాస్మా సాంద్రతలను పెంచుతుంది. ఇతర సెరోటోనెర్జిక్ మందులతో కలిపినప్పుడు, సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ సంభవించవచ్చు.
ప్రతికూల ప్రభావాలు
ప్రతికూల ప్రభావాలు ఉపయోగించిన ఏజెంట్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు పొడి చేర్చండి నోటి, మలబద్ధకం, బరువు పెరుగుట లేదా నష్టం, అలసట, ప్రకంపనం, తలనొప్పి, మైకము, చెమట మరియు హృదయ రుగ్మతలు. ఇంకా, లైంగిక పనితీరు కూడా దెబ్బతింటుంది. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ క్యూటి విరామాన్ని పొడిగించవచ్చు, కారణం సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్, మరియు ముఖ్యంగా కౌమారదశలో మరియు యువకులలో ఆత్మహత్య భావాలను ప్రోత్సహిస్తుంది.