బొటకన వాల్గస్

మూలాలు

బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు, మంచు తురుము, బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు, బొటనవేలు బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు, పాదాల బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు, బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు, పాదం, క్లబ్‌ఫుట్, బొటకన అపహరణ

ఫ్రీక్వెన్సీ పంపిణీ

హాలక్స్ వాల్గస్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ స్ప్లేఫుట్‌తో కలిపి సంభవిస్తుంది. జీవిత గమనంలో, స్ప్లేఫుట్ యొక్క దుర్వినియోగం నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. తత్ఫలితంగా, బొటకన వాల్గస్ యొక్క దుర్వినియోగం కూడా వయస్సుతో పెరుగుతుంది.

రెండు క్లినికల్ చిత్రాలు కాలక్రమేణా ఒకరినొకరు ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. పురుషుల కంటే మహిళలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు. లింగ పంపిణీ సుమారు 9: 1 (ఆడ: మగ). పెరుగుతున్న స్ప్లేఫుట్ కారణంగా, పెద్ద బొటనవేలు స్ప్రెడర్ స్నాయువు (అడిక్టర్ హాలూసిస్ కండరాల స్నాయువు) ద్వారా హాలక్స్ వాల్గస్ వైకల్యంలోకి మరింత ఎక్కువగా లాగబడుతుంది.

  • లాంగ్ ఎక్స్‌టెన్సర్ స్నాయువు (మస్క్యులస్ ఎక్స్‌టెన్సర్ హాలూసిస్ లాంగస్ యొక్క స్నాయువు)
  • స్ప్రెడర్ స్నాయువు (మస్క్యులస్ అడిక్టర్ హాలూసిస్ యొక్క స్నాయువు)

సాధారణ సమాచారం

పెద్ద బొటనవేలు-బేల్ లేదా హాలక్స్ వాల్గస్ వలె, పెద్ద బొటనవేలు యొక్క వక్రతను బయటి పాదాల అంచు-చిన్న బొటనవేలుకు పిలుస్తారు. ఈ వ్యాధి వివిధ కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది. ముఖ్యమైన అంశాలు పరిగణించబడుతున్నాయి :.

బొటనవేలు యొక్క బంతిపై దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి కారణంగా, అస్థి జోడింపులు (ఎక్సోఫైట్స్) గొప్ప జాతి ఉన్న ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి తల 1 వ మెటాటార్సల్ మరియు పెరుగుతున్న బాధాకరమైన, సులభంగా తాపజనక బుర్సా నిర్మాణం (కాపు తిత్తుల). వైకల్యం యొక్క తీవ్రత యొక్క వివిధ స్థాయిలు ఉన్నాయి. ప్రారంభ దశలో శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు యొక్క లక్ష్యం యొక్క పనితీరును కాపాడటం metatarsophalangeal ఉమ్మడి పెద్ద బొటనవేలు మరియు పూర్తి పునరుద్ధరించడానికి, నొప్పిబొటనవేలు యొక్క ఉచిత చైతన్యం.

"హాలక్స్ వాల్గస్ - మాల్పొజిషనింగ్" అనేది మన పాశ్చాత్య నాగరికత యొక్క క్లాసిక్ పరిణామం. అందువల్ల, మహిళలు బూట్లు లేదా ఓపెన్ బూట్లు (ఉదా. చెప్పులు) ధరించని దేశాలు మరియు సంస్కృతులలో, బొటకన వాల్గస్ చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. పై చిత్రంలో మీరు క్లాసిక్ హాలక్స్ వాల్గస్ మాల్‌పోజిషన్ చూడవచ్చు.

అదనంగా, స్నాయువులు పాదం యొక్క చూపబడింది, ఇవి దుర్వినియోగం యొక్క అభివృద్ధికి ముఖ్యమైనవి.

  • పుట్టుకతో వచ్చే భాగం (తల్లి మరియు తండ్రి నుండి వారసత్వంగా)
  • పాదాల కండరాల శిక్షణ లేకపోవడం వల్ల కండరాల రైళ్ల అసమతుల్యత మరియు
  • షూస్ చాలా గట్టిగా ఉన్నాయి

బొటకన వాల్గస్ అభివృద్ధికి కారణం తరచుగా వారసత్వంగా స్నాయువు మరియు బంధన కణజాలము బలహీనత మొత్తం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఫ్లాట్ స్ప్లేఫుట్ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

స్నాయువు ఉపకరణం యొక్క తగ్గిన ఉద్రిక్తత కారణంగా, పాదం యొక్క రేఖాంశ వంపు చదునుగా ఉంటుంది మరియు రోలింగ్ సమయంలో భారీగా లోడ్ అయ్యే విలోమ వంపు మరింత విస్తృతంగా మారుతుంది, తద్వారా మధ్య స్నాయువు కనెక్షన్ల బలహీనతను తెలుస్తుంది మెటాటార్సల్ ఎముకలు. స్నాయువు ఉపకరణం యొక్క బలహీనతను వైద్యుడు సరిదిద్దలేడు కాబట్టి, బొటకన వాల్గస్ యొక్క లక్షణాలు మాత్రమే చికిత్స పొందుతాయి. దీని అర్థం స్ప్లేఫుట్ యొక్క పరిణామాలను మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు, స్ప్లేఫుట్ కాదు.

సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించడం ద్వారా, మా అడుగు కండరాలు శిక్షణ మరియు తక్కువ సవాలు చేయబడలేదు, ఇది పాదం యొక్క కండరాల అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది. చిన్న లోపలి శిక్షణ అడుగు కండరాలు, ఇది పాదాల వంపు యొక్క వ్యాప్తిని నిరోధించగలదు, తద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ముఖ్యంగా, అనుచితమైన పాదరక్షలు, ఉదా. చాలా ఇరుకైన a ముందరి పాదము విస్తీర్ణం లేదా మడమ ఎక్కువగా పెరిగినది, ఇది ముందరి కాళ్ళపై ఒత్తిడిని చాలాసార్లు పెంచుతుంది, ఇది ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

పాదం యొక్క పెరుగుతున్న దుర్వినియోగం పైన పేర్కొన్న దిశలను మార్చటానికి దారితీస్తుంది స్నాయువులు. బొటనవేలు లోపలికి తిరగడానికి ఇది ప్రధాన కారణం. పెద్ద బొటనవేలు యొక్క వంపుతో, కండరాల ప్రత్యర్థులు పనికిరావు.

చాలా మంది బాధిత వ్యక్తులలో బొటనవేలు వాల్గస్ అభివృద్ధికి షూస్ ప్రధాన సహకారం అందిస్తాయి. తప్పు బూట్లు ధరించడం ముఖ్యంగా భారం పడుతుంది ముందరి పాదము, ఇది బొటకన వాల్గస్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా హై-హీల్డ్ బూట్ల వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇక్కడ పాదాల బంతి మరియు ముందరి పాదము శరీర బరువులో ఎక్కువ భాగం భరించాలి.

ముందు వైపు చూపిన షూస్ కూడా బొటకన వాల్గస్‌పై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. కాలికి అందుబాటులో ఉన్న పరిమిత స్థలం కారణంగా, కాలి యొక్క అటువంటి దుర్వినియోగం కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. బొటకన వాల్గస్ విస్తృతంగా ఉంది, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఇది కొన్ని ఫిర్యాదులకు కారణమవుతుంది.

మాల్‌పోజిషనింగ్ స్థాయికి మరియు బొటకన వాల్గస్ యొక్క ఫిర్యాదుల పరిధికి ఎటువంటి సంబంధం లేదు. పెద్ద వైకల్యాలు కొద్దిగా అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి. ఏది ఏమయినప్పటికీ, మాలాలిగ్మెంట్ ఎక్కువ, తప్పుగా లోడ్ అయ్యే సంభావ్యత ఎక్కువ metatarsophalangeal ఉమ్మడి పెద్ద బొటనవేలు అకాల దుస్తులు మరియు కన్నీటిని కలిగిస్తుంది మృదులాస్థి (ఆర్థ్రోసిస్).

చాలా మంది మహిళలకు, బొటకన వాల్గస్ పూర్తిగా సౌందర్య సమస్య. మొదటి ఫిర్యాదులు సాధారణంగా బొటనవేలు యొక్క బంతిపై సంభవిస్తాయి. బొటనవేలు యొక్క ఈ బంతిని వైద్యపరంగా ఎక్సోస్టోసిస్ లేదా సూడోఎక్సోస్టోసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు. ఇక్కడే అడుగు వెడల్పుగా ఉంటుంది, కాబట్టి బూట్లు ఇక్కడ ఎక్కువగా నొక్కండి.

ఇది చర్మంపై యాంత్రిక ఒత్తిడికి మరియు కింద బుర్సాకు దారితీస్తుంది. ఎముకను బాగా రక్షించడానికి బుర్సా చిక్కగా ఉంటుంది. ఇది పాదాల బంతిని మరింత పొడుచుకు వచ్చేలా చేస్తుంది మరియు షూలో ఒత్తిడి మరింత పెరుగుతుంది.

మంట, వాపు, బాక్టీరియా లేనిది మరియు బ్యాక్టీరియా కూడా కాపు తిత్తుల అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క తదుపరి కోర్సులో, పెద్ద బొటనవేలు యొక్క దీర్ఘకాలిక పునరావృత, బాధాకరమైన బంతి అభివృద్ధి చెందుతుంది (దీర్ఘకాలిక కాపు తిత్తుల). వ్యాధి యొక్క చివరి దశలో శాశ్వతం ఉంటుంది నొప్పి.

ప్రతి ఉమ్మడి వలె, ది metatarsophalangeal ఉమ్మడి బొటనవేలు యొక్క వక్రీకృత స్థానం (అసంబద్ధత) కోసం రూపొందించబడలేదు. అందువల్ల, హాలక్స్ వాల్గస్ వ్యాధి యొక్క మరింత కోర్సులో, ప్రారంభ దుస్తులు మరియు కన్నీటి ఆర్థ్రోసిస్ కీలు యొక్క మృదులాస్థి (బొటకన రిగిడస్) సంభవిస్తుంది. దుస్తులు మరియు కన్నీటి లక్షణాలు మొదట్లో పెద్ద బొటనవేలులో కదలిక యొక్క పరిమితిలో కనిపిస్తాయి, ఇది ఉమ్మడి యొక్క రోలింగ్ కదలికను బాధాకరంగా పరిమితం చేస్తుంది.

సాధారణంగా, ముందరి పాదాల యొక్క నెమ్మదిగా కానీ దీర్ఘకాలికంగా ప్రగతిశీల క్షీణత ఉంది. ది ఆర్థ్రోసిస్ బొటనవేలు యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడి పురోగతి, నొప్పి మరియు మంట అలాగే ఉంటుంది మరియు బొటనవేలు సాధారణ స్థానం నుండి 90 ° వరకు బయటికి మారుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పెద్ద బొటనవేలు రెండవ మరియు మూడవ బొటనవేలు పైన లేదా క్రింద ఉంచవచ్చు.

హాలక్స్ వాల్గస్ అనేది బొటనవేలు యొక్క తప్పు స్థానం, దీనిలో బేస్ జాయింట్ బయటికి వంగి ఉంటుంది. ప్రభావితమైన వారిలో చాలా మందికి, బొటకన వాల్గస్ సౌందర్య అంశాలతో పాటు కొన్ని ఫిర్యాదులను కలిగిస్తుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు, హాలక్స్ వాల్గస్ తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది, ఇది బొటక వాల్గస్ శస్త్రచికిత్సకు సూచనగా పరిగణించాలి.

బొటకన వాల్గస్‌లోని నొప్పికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి: పెద్ద బొటనవేలు యొక్క బంతి ఇప్పటికే శారీరకంగా పాదం యొక్క విశాలమైన భాగం, అందుకే షూ ఇక్కడ ఎక్కువగా పించ్ చేస్తుంది. బొటకన వాల్గస్ విషయంలో, ఈ ప్రాంతం ఇప్పుడు మరింత పెద్దదిగా ఉంది, అందుకే సాధారణ బొటక వాల్గస్ నొప్పి మరియు పీడన బిందువులు అక్కడ సంభవిస్తాయి. కొంతమంది రోగులు ప్రెజర్ పాయింట్ల వద్ద కాలస్ లేదా కార్న్స్ కూడా అభివృద్ధి చేస్తారు.

దీర్ఘకాలిక యాంత్రిక ఒత్తిడి (ఉదాహరణకు, షూ యొక్క ఒత్తిడి) ఉమ్మడి చుట్టూ ఉన్న బుర్సాను నిరంతరం చికాకుపెడుతుంది. ఎముక మరియు ఉమ్మడిని రక్షించడానికి బుర్సా గట్టిపడటం ద్వారా ప్రతిస్పందిస్తుంది, ఇది ఒక దుర్మార్గపు వృత్తాన్ని ప్రారంభిస్తుంది. అదనంగా, దీర్ఘకాలిక మితిమీరిన వినియోగం బుర్సిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది బ్యాక్టీరియా లేదా బాక్టీరియా కానిది కావచ్చు మరియు అందరికీ చాలా బాధాకరమైన క్లినికల్ చిత్రాలలో ఒకటి.

ఉమ్మడి కూడా తప్పుగా లోడ్ చేయబడినందున, ఆర్థ్రోసిస్ తరచుగా హాలక్స్ వాల్గస్ యొక్క అంతస్తులో అభివృద్ధి చెందుతుంది (బొటకన రిగిడస్). దీని అర్థం ఉమ్మడి మృదులాస్థి కాలక్రమేణా ఎక్కువగా ధరిస్తారు. ఈ ప్రక్రియ నొప్పికి కూడా దారితీస్తుంది, ఇది ఉమ్మడి పని చేసేటప్పుడు ముఖ్యంగా గుర్తించదగినది, అనగా పాదం యొక్క బంతిపై పాదం చుట్టబడిన సమయంలో నడుస్తున్నప్పుడు.

ఇతర 4 కాలి వేళ్ళు వాటి సహజ స్థలం నుండి స్థానభ్రంశం చెందాయి మరియు అవి కూడా శాశ్వతంగా తప్పుగా లోడ్ అవుతాయి కాబట్టి, ఈ కాలిలో లేదా మొత్తం ముందు పాదంలో కూడా బాధాకరమైన అనుభూతి ఏర్పడుతుంది. ప్రారంభంలో, నొప్పి సాధారణంగా బొటనవేలు యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడి లోడ్ అయినప్పుడు మరియు / లేదా దెబ్బతిన్న ప్రాంతంపై (ఉదాహరణకు, షూ ద్వారా) ఒత్తిడి చేసినప్పుడు మాత్రమే ఉంటుంది, కానీ విశ్రాంతి దశలో, బాధిత వ్యక్తి మళ్లీ నొప్పి లేకుండా ఉంటాడు . అయితే, పెరుగుతున్న సమయంతో, అవి దీర్ఘకాలిక శాశ్వత నొప్పిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది జీవిత నాణ్యతలో పెద్ద తగ్గింపుతో ఉంటుంది.

హాలక్స్ వాల్గస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ రోగి యొక్క నొప్పి తీవ్రతకు ప్రత్యక్ష సూచనను ఇవ్వదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. వాస్తవానికి, ఉచ్చారణ హాలక్స్ వాల్గస్ ఉన్న ఎవరైనా ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతుంటారు మరియు బూట్లలో స్థలం లేకపోవడం గుర్తించదగినది, అయితే పెద్ద బొటనవేలు యొక్క అస్పష్టంగా కనిపించే బొటన వ్రేలి మొదట్లో ఉబ్బు ఒక హాలక్స్ వాల్గస్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది , ఇప్పటికే అధునాతన వైకల్యాలు కొన్నిసార్లు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. హాలక్స్ వాల్గస్లో, ది మెటాటార్సల్ ఎముక ప్రక్కకు మార్చబడుతుంది, అయితే బొటనవేలు ఇతర కాలి దిశలో వంగి ఉంటుంది.

ఇది బొటనవేలు యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడి వద్ద ముఖ్యంగా హాని కలిగించే ప్రాంతాన్ని సృష్టిస్తుంది. తరచుగా అక్కడ చర్మం ఎర్రబడినందున అది షూ యొక్క కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా రుద్దుతుంది. బొటకన వాల్గస్ ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, మంట మరింత లోతుగా వెళ్లి ప్రభావితం చేస్తుంది స్నాయువులు మరియు ఎముకలు. దుర్వినియోగం కండరాలపై తప్పు ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది.

అందువల్ల, పెద్ద బొటనవేలు కండరాల స్నాయువు ఇకపై బుర్సా అంతటా సరళ రేఖలో నడుస్తుంది, తద్వారా ఈ బుర్సా కూడా ఎర్రబడినది. బొర్సా (బర్సిటిస్) యొక్క వాపు సాధారణంగా బొటనవేలు బంతి వద్ద బొటకన వాల్గస్ వల్ల వస్తుంది. ఈ మంట యొక్క ప్రారంభ స్థానం తరచుగా బొటనవేలు మరియు షూ యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడి మధ్య ఘర్షణ.

ఈ ఉపరితల మంట బొటనవేలు లోతుకు చేరుకుంటుంది మరియు అక్కడ కండరాలు, స్నాయువులు మరియు బుర్సేలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, కండరాలపై తప్పుడు ఒత్తిడి వల్ల కూడా బర్సిటిస్ వస్తుంది. బుర్సిటిస్ చికిత్స సాధారణంగా శరీరం యొక్క ప్రభావిత భాగాన్ని స్థిరీకరించడం ద్వారా జరుగుతుంది.

బొటకన వాల్గస్ విషయంలో, కట్టు సహాయపడుతుంది. ఇది బొటనవేలు యొక్క తప్పు స్థానాన్ని సరిచేస్తుంది మరియు తద్వారా బుర్సాపై లోడ్ తగ్గుతుంది. బొటనవేలు వాల్గస్ ఫలితంగా పెద్ద బొటనవేలులో తిమ్మిరి సంభవిస్తే, ఇది సాధారణంగా ప్రసరణ సమస్యల వల్ల లేదా నరాల నష్టం.

దుర్వినియోగం నొక్కవచ్చు నాళాలు మరియు నరములు మరియు వాటి పనితీరు పరిమితం చేయబడిన విధంగా వాటిని దెబ్బతీస్తుంది. నరాల నష్టం స్పర్శ, ఉష్ణోగ్రత, పీడనం, నొప్పి మొదలైన వాటి గురించి సమాచారం ఇకపై పంపించబడదు మె ద డు, తద్వారా బొటనవేలు మొద్దుబారిపోతుంది.

హాలక్స్ రిగిడస్ పెద్ద బొటనవేలు యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడిలో ఆర్థ్రోసిస్ యొక్క సాంకేతిక పదం. మెటాటార్సల్ ఎముక మరియు పెద్ద బొటనవేలు యొక్క తప్పు స్థానం కారణంగా, ఈ రెండింటి మధ్య ఆర్థ్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది ఎముకలు, అనగా బొటనవేలు యొక్క మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడిలో. దుర్వినియోగం ఉమ్మడి ఉపరితలాల యొక్క తప్పు లోడింగ్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలంలో రక్షిత మృదులాస్థి పొర యొక్క రాపిడికి దారితీస్తుంది, ఆ తర్వాత ఒక బొటక రిగిడస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రోగి యొక్క ఫిర్యాదుల ద్వారా బొటకన వాల్గస్ నిర్ధారణ: పెద్ద బొటనవేలు యొక్క దుర్వినియోగం మరియు పొడుచుకు వచ్చిన మెటాటార్సల్ తల షూ ఒత్తిడికి కారణమవుతుంది, చర్మం మంటకు గురవుతుంది. ఒక బుర్సా ఏర్పడుతుంది తల మెటాటార్సస్ యొక్క, ఇది సులభంగా ఎర్రబడినది. హాలక్స్ వాల్గస్ పాదాలకు నొప్పి మరియు పీడన బిందువులను కలిగిస్తుంది.

కోణాల పెద్ద బొటనవేలు మరియు చిన్న కాలి యొక్క స్థానభ్రంశం సహజ నడక ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి. ఇది నడకలో అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు స్ట్రైడ్ పొడవును తగ్గించడం. బొటకన వాల్గస్ సుత్తి బొటనవేలు లేదా పంజా బొటనవేలుతో సంబంధం కలిగి ఉండటం అసాధారణం కాదు.

సుత్తి బొటనవేలు విషయంలో, పెద్ద బొటనవేలు దాని ముగింపు ఉమ్మడిలో క్రిందికి మారుతుంది. ఒక పంజా బొటనవేలులో, బొటనవేలు దాని మూల ఉమ్మడిలో, రెండు (పరిధీయ) లో పైకి మారుతుంది కీళ్ళు శరీరానికి దూరంగా అది పంజా లాగా క్రిందికి వంగి ఉంటుంది. అప్పుడు వంగిన ఉపరితలాలపై బాధాకరమైన పీడన బిందువులు సంభవిస్తాయి, మొక్కజొన్నలు (క్లావస్) మరియు కాల్లస్ ఏర్పడతాయి.

తోడుగా ఉండే స్ప్లేఫుట్ తరచుగా పాదం యొక్క ఏకైక ముందరి భాగంలో అసహజంగా (భౌతికరహితంగా) లోడ్ చేయబడిన మెటాటార్సల్ హెడ్స్ 2-4 (మెటాటార్సాలియా) కింద నొప్పిని కలిగిస్తుంది, దీనిని వైద్యపరంగా కూడా పిలుస్తారు అరికాలి ఎముకల. హాలక్స్ వాల్గస్ విషయంలో వైద్య పరీక్ష: పాదం యొక్క వైకల్యాలు ఇప్పటికే బాహ్యంగా కనిపిస్తాయి. పైన వివరించిన విధంగా వారు తమను తాము ప్రదర్శిస్తారు.

ఎక్స్రే: బొటకన వాల్గస్ యొక్క అస్థి లోపం యొక్క ఖచ్చితమైన అంచనా కోసం రెండు పాదాల ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది. ఇప్పటికే సంభవించిన ఏదైనా ఉమ్మడి నష్టాన్ని గుర్తించవచ్చు. అదనంగా, మాలాలిగ్మెంట్ యొక్క పరిధి శస్త్రచికిత్సా దిద్దుబాటు విధానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.