ట్రైగ్లిజరైడ్స్

హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా యొక్క ఎలివేటెడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్ కంటెంట్‌ను సూచిస్తుంది రక్తం సీరం. సహజంగా సంభవించే కొవ్వులు ప్రధానంగా ట్రయాసిల్‌గ్లిసరాల్‌లను కలిగి ఉంటాయి, వీటిని ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (టిజి) లేదా తటస్థ కొవ్వులు అని కూడా పిలుస్తారు. అదనంగా, మోనో- మరియు డయాసిల్‌గ్లిసరాల్స్ చిన్న మొత్తంలో ఉన్నాయి. ట్రైగ్లిజరైడ్స్ శక్తి దుకాణాలుగా పనిచేస్తాయి. కొవ్వు కణజాలంలో సాధారణ-బరువు గల వ్యక్తి నిల్వ చేసే దాదాపు 12 కిలోల ట్రైగ్లిజరైడ్లు సుమారు 112,800 కిలో కేలరీలు శక్తి సరఫరాకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ట్రైగ్లిజరైడ్లు ఎస్టర్స్ గ్లిసరాల్ 3 కొవ్వు ఆమ్ల అవశేషాలతో, ఒలేయిక్ ఆమ్లం మరియు పాల్మిటిక్ ఆమ్లం మానవ కొవ్వు దుకాణంలో ప్రధానంగా ఉంటాయి. ట్రైగ్లిజరైడ్లు వేర్వేరు ట్రయాసిల్గ్లిసరాల్స్ మిశ్రమం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్లు కట్టుబడి ఉంటాయి అపోలిపోప్రొటీన్లు ప్లాస్మాలో సజల వాతావరణంలో వాటి కష్టతరమైన ద్రావణీయత కారణంగా రవాణా చేయబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, కైలోమైక్రాన్స్ అని పిలవబడేవి - ఎక్సోజనస్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్, అనగా, ట్రైగ్లిజరైడ్లు బయటి నుండి ఆహారంతో తీసుకుంటాయి - మరియు “చాలా తక్కువ సాంద్రత లిపోప్రొటీన్లు ”(విఎల్‌డిఎల్) - ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌తో సమృద్ధిగా ఉంటాయి.

ప్రక్రియ

ట్రైగ్లిజరైడ్ సాంద్రతలు మీ నుండి నిర్ణయించబడతాయి రక్తం ప్రయోగశాల విశ్లేషణ పరీక్షను ఉపయోగించి సీరం లేదా ప్లాస్మా. పదార్థం అవసరం

  • రక్తం సీరం, తీసుకోబడింది ఉపవాసం ఉదయం [ఇప్పుడు ప్రత్యేక సందర్భాలలో మాత్రమే అవసరం] గమనిక! 2009 నుండి లిపిడ్ ప్రొఫైల్ నిర్ణయానికి ప్రయోగశాలలు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ (“తినడం తరువాత”) రోగుల నుండి రక్త నమూనాలను అంగీకరిస్తున్న డెన్మార్క్ నుండి వచ్చిన అనుభవం, రోగులు రక్త నమూనాకు ముందు ఉపవాసం ఉండవలసిన అవసరం లేదని నిర్ధారిస్తుంది. ఉపవాస విలువలు ఇప్పుడు సూచించినప్పుడు మాత్రమే
    • బేస్లైన్> 440 mg / dl (5 mmol / l) వద్ద ట్రైగ్లిజరైడ్స్.
    • హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా అంటారు
    • హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా-అసోసియేటెడ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (అనగా, రోగులు ప్యాంక్రియాటైటిస్ నుండి కోలుకున్నప్పుడు (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు))
      • రోగులు మందులు తీసుకోవాలి,
        • ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించబడింది (మందులు ప్రారంభించే ముందు నిర్ణయించబడుతుంది).
        • ఇది తీవ్రమైన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియాను ప్రేరేపిస్తుంది (మందుల ప్రారంభానికి ముందు నిర్ణయం)

రోగి యొక్క తయారీ [ప్రత్యేక సందర్భం, పైన చూడండి].

  • కోసం రక్త సేకరణ, మీరు తప్పక కనిపిస్తారు ఉపవాసం - 12 గంటలు ఏమీ తినకుండా.
  • మీరు తాగకూడదు మద్యం రక్తం డ్రా చేయడానికి ముందు రాత్రి.
  • మీరు ఈ అవసరాలకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండాలి, లేకపోతే మీరు ఈ పరీక్ష ద్వారా ఉపయోగపడే ఫలితాలను పొందలేరు.

జోక్యం చేసుకునే అంశాలు

  • ఉపవాసం లేని స్థితిలో రక్తం తీసినప్పుడు చాలా ఎక్కువ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు కొలుస్తారు.
  • If మద్యం రక్త నమూనా తీసుకునే ముందు సాయంత్రం తీసుకుంటారు, ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు బాగా పెరుగుతాయి.
  • ఇప్పటికే ఉన్న పగుళ్ల సమక్షంలో విలువలు వక్రీకరించబడవచ్చు (విరిగినవి ఎముకలు).

ట్రైగ్లిజరైడ్స్ కోసం సాధారణ విలువలు

పెద్దలు 50 నుండి 200 mg / dl (0.6 నుండి 2.3 mmol / l)
10 సంవత్సరాల వరకు పిల్లలు 30 నుండి 100 mg / dl (0.3 నుండి 1.1 mmol / l)
14 సంవత్సరాల వరకు పిల్లలు 30 నుండి 130 mg / dl (0.3 నుండి 1.5 mmol / l)
18 సంవత్సరాల వరకు పిల్లలు 40 నుండి 150 mg / dl (0.5 నుండి 1.7 mmol / l)
శిశువులకు 40-200 mg / dl (0.5 నుండి 2.3 mmol / l)
నవజాత 10-230 mg / dl (0.1 నుండి 2.7 mmol / l)

వేరే వర్గీకరణ జాతీయంలో చూపబడింది కొలెస్ట్రాల్ విద్యా కార్యక్రమ నివేదిక.

సాధారణ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ 150 mg / dl కన్నా తక్కువ (<1.7 mmol / l)
బోర్డర్లైన్ అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు 150 నుండి 199 mg / dl (1.7 నుండి 2.3 mmol / l)
అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు 200 నుండి 499 mg / dl (2.3 నుండి 5.7 mmol / l)
చాలా ఎక్కువ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ 500 mg / dl కన్నా ఎక్కువ (> 5.7 mmol / l)

సూచనలు

కింది ఆరోగ్య ప్రమాదాలు లేదా వ్యాధులకు ట్రైగ్లిజరైడ్ నిర్ణయం అవసరం:

  • అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి ఒక సాధారణ పరామితిగా, ఉదా., మీ హాజరైన వైద్యుడు సాధారణ రక్త స్థాయి పరీక్షల సమయంలో
  • ఇప్పటికే ఉన్న హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా యొక్క వర్గీకరణ కోసం - రక్తంలో లిపోప్రొటీన్ల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్.
  • థెరపీ లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్స సమయంలో నియంత్రణ మందులు.
  • తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో (క్లోమం యొక్క వాపు).

ఇంటర్ప్రెటేషన్

ఎలివేటెడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు క్రింది పరిస్థితులలో లేదా వ్యాధులలో కనిపిస్తాయి:

1. వివిక్త హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా.

  • కుటుంబ హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా, రకం IVa - VLDL యొక్క ఎత్తు, రోగలక్షణ, వాస్కులర్ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
  • కుటుంబ లిపోప్రొటీన్ లిపేస్ లోపం, రకాలు I మరియు V - కైలోమైక్రాన్ల ఎత్తు, లక్షణం లేనివి మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (క్లోమం యొక్క వాపు), పొత్తి కడుపు నొప్పి, మరియు హెపాటోస్ప్లెనోమెగలీ (విస్తరణ కాలేయ మరియు ప్లీహము).
  • కుటుంబ అపో- CII లోపం, రకాలు I మరియు V - లిపోప్రొటీన్ వంటివి లిపేస్ లోపం.

2. మిశ్రమ హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా.

  • కుటుంబ కలయిక హైపర్లెపిడెమియా, రకం IIb - VLDL యొక్క ఎత్తు మరియు LDL, సాధారణంగా వాస్కులర్ వ్యాధి వచ్చే వరకు లక్షణాలు లేకుండా; కుటుంబ రూపంలో, వివిక్త అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు లేదా అధిక LDL సంభవించవచ్చు.
  • డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా, రకం III - VLDL మరియు IDL యొక్క ఎత్తు, LDL సాధారణం, సాధారణంగా వాస్కులర్ వ్యాధి వచ్చే వరకు లక్షణాలు లేకుండా; పామర్ (అరచేతిపై) లేదా ట్యూబరోఎరప్టివ్ క్శాంతోమాస్ (నిరపాయమైన, ప్లం-పరిమాణ పెరుగుదలకు) సంభవించవచ్చు

3. ద్వితీయ హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా.

ఇతర గమనికలు

  • వివిక్త హైపర్‌ట్రిగ్లిజరిడెమియాస్ ఎత్తైన VLDL స్థాయిలు (రకం IV) లేదా VLDL మరియు కైలోమైక్రాన్ల కలయిక (రకం V) వల్ల కావచ్చు. అరుదుగా, కైలోమైక్రాన్ స్థాయిలు ఒంటరిగా పెరుగుతాయి - రకం I.
  • ఎక్స్‌ట్రీమ్ హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ప్రధానంగా కైలోమైక్రోనెమియాలో సంభవిస్తుంది - ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం టైప్ I మరియు టైప్ V. ఈ సందర్భాలలో, 1,000 mg / dl - 11.4 mmol / l కంటే ఎక్కువ రక్త స్థాయిలను కొలవవచ్చు.
  • ఫ్రెడ్రిక్సన్ ప్రకారం తక్కువ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు, సాధారణంగా 200-500 mg / dl (2.3-5.7 mmol / l), హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా రకం IV లో సాధించబడతాయి. ఇది పరిస్థితి యుక్తవయస్సులో సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మధుమేహం మెల్లిటస్, ఇన్సులిన్ ప్రతిఘటన, ఊబకాయం (స్థూలకాయం), మరియు hyperinsulinemia (ఎలివేటెడ్ రక్త స్థాయిలను ఇన్సులిన్).
  • కొరోనరీ వంటి హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ఒక స్వతంత్ర ప్రమాద కారకం అని సాధారణంగా తెలుసు గుండె వ్యాధి (CHD).
  • జాగ్రత్త. చాలా ఎక్కువ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు (> 1,000 mg / dl) తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమవుతాయి (క్లోమం యొక్క వాపు).
  • ట్రైగ్లిజరైడ్స్, నిర్ణయించనప్పుడు ఉపవాసం, సుమారు 20% తేడా ఉంటుంది (ఉపవాసం రక్త నమూనాతో సమిష్టితో పోలిస్తే).

మరింత విశ్లేషణలు

  • ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిలు> 200 mg / dl మరియు జీవక్రియ డైస్లిపోప్రొటీనిమియాస్ (ఉదా. బి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం 2, జీవక్రియ, Android శరీర కొవ్వు పంపిణీ, అనగా, ఉదర / విసెరల్, ట్రంకల్, సెంట్రల్ బాడీ ఫ్యాట్ (ఆపిల్ రకం), మొదలైనవి), కాని-HDL కొలెస్ట్రాల్ (కొలెస్ట్రాల్ క్రింద చూడండి) కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.